Чем отличается Преднизолон от Дексаметазона?

Преднизолон

Гормональный препарат Преднизолон обладает выраженным противовоспалительным эффектом и относится к группе медикаментов со средней продолжительностью действия. Его эффективность объясняется способностью подавлять активность лейкоцитов и макрофагов, а также предотвращать их перемещение к воспалённым участкам.

Преднизолон также препятствует иммунной системе в поглощении клеток и снижает уровень интерлейкина. Его влияние на обменные процессы в жировых тканях ограничивает усвоение глюкозы клетками и способствует расщеплению жиров. Однако повышенное содержание препарата в организме может привести к увеличенной выработке инсулина, что, в свою очередь, способствует накоплению жировых отложений.

В отличие от Дексаметазона, Преднизолон значительно изменяет водно-солевой баланс: он способствует выведению калия и кальция, но задерживает натрий и жидкости. Противоаллергическое действие этого препарата, который в четыре раза мощнее природного гидрокортизона, связано со снижением количества базофилов и уменьшением выработки активных биологических веществ.

Врачи отмечают, что Преднизолон и Дексаметазон являются глюкокортикостероидами, но имеют ряд отличий в своих свойствах и применении. Преднизолон, как правило, используется для лечения воспалительных и аллергических заболеваний, а также для подавления иммунного ответа. Его действие начинается медленнее, но длительность эффекта может быть значительной. Дексаметазон, в свою очередь, обладает более мощным противовоспалительным эффектом и быстрее достигает терапевтической концентрации в организме. Это делает его предпочтительным выбором в экстренных ситуациях, таких как анафилаксия или тяжелые аллергические реакции. Врачи подчеркивают, что выбор между этими препаратами зависит от конкретного клинического случая, состояния пациента и желаемого эффекта.

Дексаметазон и преднизолон. Опасное лечение #врач #лечение #covid19 #советыврача #медицина #гормоны

Дексаметазон

Дексаметазон оказывает действие, схожее с другими препаратами, но его биомеханизм отличается. Это средство имеет длительный эффект, поэтому его не следует использовать в продолжительных курсах. Дексаметазон, аналог Преднизолона, повышает уровень триглицеридов, жирных кислот и холестерина в крови, а также может вызывать гипергликемию.

Препарат практически не влияет на водно-солевой баланс и уровень электролитов. Дексаметазон в десять раз эффективнее естественного кортизона. Он помогает локализовать воспалительные процессы, воздействуя на эозинофилы и тучные клетки, а также повышает стабильность клеточных мембран.

Сходство препаратов

Часто трудно сразу определить, что предпочтительнее: Дексаметазон или Преднизолон. Оба эти лекарства относятся к группе глюкокортикостероидов — натуральных веществ, вырабатываемых корой надпочечников.

Преднизолон и дексаметазон — это два широко используемых кортикостероида, которые часто сравнивают из-за их схожих свойств и применения. Многие пациенты и врачи отмечают, что оба препарата обладают противовоспалительными и иммунодепрессивными эффектами, но различаются по своей силе и длительности действия. Например, дексаметазон считается более мощным и имеет более длительный период полувыведения, что позволяет его применять реже. В то же время преднизолон может быть предпочтительным в некоторых случаях из-за своей более мягкой активности и меньшего числа побочных эффектов при краткосрочном применении. Люди также говорят о том, что выбор между этими препаратами зависит от конкретного заболевания, состояния пациента и индивидуальной реакции на лечение. Важно, чтобы назначение делал квалифицированный специалист, учитывая все нюансы.

Среди лекарств покажу вам те группы препаратов, которые действительно могу приводить к набору веса:

Они обладают рядом схожих характеристик:

• В отличие от природных гормонов, Дексаметазон и Преднизолон обладают высокой активностью при меньших дозах.
• Оба препарата обеспечивают эффективное противовоспалительное действие.
• Они устраняют аллергические реакции, высвобождая гистамин из тучных клеток.
• Обладают противотоксическим эффектом.
• Иммуносупрессивные свойства этих медикаментов снижают нарушения в иммунной системе.
• Используются в терапии шоковых состояний, значительно повышая артериальное давление.
• Применяются при схожих показаниях.

Дексаметазон и Преднизолон широко используются как в экстренной медицинской помощи, так и в лечении системных заболеваний.

Чем отличается Дексаметазон от Преднизолона

Несмотря на то что эти медикаменты относятся к одной группе, между ними есть значительные различия:

• Длительность действия. Эффект Преднизолона сохраняется в организме примерно 24-36 часов, тогда как Дексаметазон может действовать до 72-96 часов.
• Степень активности. Преднизолон имеет меньшую силу воздействия по сравнению с Дексаметазоном.
• Механизм действия. Различия в механизме действия влияют на процессы в организме и могут вызывать нежелательные последствия в определенных ситуациях.
• Влияние на водно-солевой баланс. У этих препаратов оно также отличается.

При длительном применении и в период беременности предпочтительнее использовать Преднизолон, так как это может снизить риск побочных эффектов. Поэтому не следует считать эти препараты полными аналогами.

Отзывы врача о препарате Преднизолон: показания, форма и время приема, отмена, побочные действия

Какой препарат лучше

При выборе между Дексаметазоном и Преднизолоном важно следовать рекомендациям врача. Каждый из этих препаратов имеет свою уникальную дозировку активного компонента и оказывает различное воздействие на организм. Например, гидрокортизон в четыре раза менее эффективен, а метипред и триамцинолон на 20% сильнее Преднизолона. Преднизолон, в свою очередь, в семь раз уступает Дексаметазону и в десять раз — Бетаметазону.

Врач учитывает степень заболевания и общее состояние здоровья пациента при выборе гормонального препарата. Специалист подберет наиболее подходящее средство, но никогда не порекомендует совместное применение Дексаметазона и Преднизолона.

Когда применяют данную группу лекарств

Препараты на основе гормонов коры надпочечников применяются в следующих областях терапии:

• Заместительная терапия (при недостаточной выработке собственных глюкокортикостероидов).
• Супрессивная терапия (для подавления выработки других гормонов).
• Фармакодинамическая терапия (для симптоматического лечения).

При лечении ряда заболеваний врачи часто предпочитают Преднизолон или ищут замену Дексаметазону в случаях травм, изменений в сосудах и тканях, а также при лихорадках различного происхождения, некоторых формах анемии, инфекционном мононуклеозе, обострениях панкреатита или в условиях шока.

Дексаметазон, аналог Преднизолона, используется при тяжелых воспалительных процессах, сепсисе, перитоните, анафилактическом шоке, астме и рассеянном склерозе.

Способы применения

Подбор дозировки лекарственных средств, таких как Преднизолон или Дексаметазон, должен осуществляться только квалифицированным специалистом. Глюкокортикостероиды — это мощные медикаменты, способные нанести значительный вред организму.

Прием этих препаратов должен проходить под строгим наблюдением врача. В острых состояниях суточная доза Преднизолона обычно составляет 20-30 мг и делится на несколько приемов в течение дня. По мере улучшения состояния дозировку постепенно снижают до 5-10 мг в сутки. В редких случаях возможно однократное увеличение дозы до 70-90 мг, при этом препарат вводится внутривенно. Максимальная доза для детей составляет 1 мг на килограмм массы тела.

Иногда более целесообразно применять аналог Преднизолона — Дексаметазон. В критических ситуациях также возможно использование повышенных доз, после чего дозировка постепенно уменьшается.

При длительном применении глюкокортикостероидов необходимо внимательно следить за водно-солевым балансом и уровнем глюкозы в крови. Чтобы избежать гипокалиемии, вместе с Преднизолоном, Дексаметазоном или их аналогами обычно назначают препараты, содержащие калий.

Вопрос-ответ

Что сильнее преднизолон или дексаметазон?

По эффективности 0,5 мг дексаметазона соответствует 3,5 мг преднизолона, 15 мг гидрокортизона или 17,5 мг кортизона. Иными словами, дексаметазон в 7 раз активнее преднизолона, в 30 раз – гидрокортизона и в 35 раз – кортизона.

При каких заболеваниях назначают дексаметазон?

Дексаметазон назначают при различных заболеваниях, включая аллергические реакции, воспалительные заболевания (такие как артрит и астма), аутоиммунные заболевания, некоторые виды рака, а также для лечения отеков и в качестве заместительной терапии при недостаточности надпочечников. Кроме того, его используют в терапии COVID-19 для уменьшения воспаления у пациентов с тяжелыми формами заболевания.

Дексаметазон безопаснее преднизолона?

Пероральный дексаметазон можно считать надежным и лучшим вариантом по сравнению с преднизолоном из-за его более быстрого действия и минимальных побочных эффектов.

Какие болезни лечат преднизолоном?

Преднизолон — это кортикостероидный препарат с преобладающей глюкокортикоидной и низкой минералокортикоидной активностью, что делает его полезным для лечения широкого спектра воспалительных и аутоиммунных состояний, таких как астма, увеит, гангренозная пиодермия, ревматоидный артрит, крапивница, ангионевротический отек.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема любых кортикостероидов, включая Преднизолон и Дексаметазон, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какой препарат лучше подходит для вашего состояния и как правильно его использовать.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты обоих препаратов. Преднизолон и Дексаметазон могут вызывать различные реакции организма, поэтому важно быть внимательным к своему самочувствию и сообщать врачу о любых изменениях.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием кортикостероидов резко, если вы их принимаете длительное время. Это может привести к серьезным последствиям. Всегда следуйте рекомендациям врача по снижению дозы и прекращению лечения.

СОВЕТ №4

Изучите информацию о взаимодействии этих препаратов с другими лекарственными средствами. Некоторые комбинации могут быть опасны, поэтому важно сообщить врачу обо всех принимаемых вами медикаментах.