Глаза являются наиболее чувствительными органами человека к внешнему воздействию. Любой агрессивный контакт нежных глазных структур с химическими веществами, паром, раскаленными предметам, огнем, ультрафиолетом приводит к их сильному повреждению и зачастую к печальным последствиям. Поэтому важно знать как защитить органы зрения и как оказать первую помощь при различных видах ожогов глаз.
Причины и классификация
В основном глаза страдают от химических и термических ожогов, так как практически все люди ежедневно взаимодействуют с бытовой химией, в состав которой входят различные химикаты. Неосторожное обращение со средствами для чистки сантехники или порошками для стирки белья может привести к химическому ожогу. А термическое повреждение легко получить во время неосторожного приготовления пищи. Капли горячего масла или жира, пар, попадая на слизистую глаза, вызывают термический ожог. Намного реже встречается лучевой поражение.
В зависимости от того, чем вызван ожог, различают следующие виды поражений:
- Термические. Развиваются в результате воздействия высоких температур из-за попадания в глаз раскаленных жировых брызг во время приготовления пищи, воздействия пара, искр от фейерверка и т.п. От термического воздействия чаще травмируется кожа века, конъюнктива, роговица, реже возникает ожог более глубоких глазных структур.
- Химические. Подобные повреждения вызываются щелочами и кислотами. Приводят к гибели клеток, которые подверглись непосредственному воздействию. Среди кислот чаще всего люди травмируют глаза серной, соляной и уксусной. Они входят в состав многих средств бытовой химии. При поражении кислотой белок слизистой глаза сворачивается и не дает химикату проникнуть в более глубокие слои. Щелочи проникают внутрь глазных структур, разрушают клетки и способствуют развитию влажного некроза. Отличаются продолжительностью действия повреждающего вещества. Оно постепенно проникает через поверхностные ткани с места повреждения в более глубокие слои. Среди щелочей ожоги чаще вызывают гидроокись калия, магния, натрия, известь, нашатырь.
- Лучевые. Вызываются длительным или резким действием на глаза ультрафиолетовыми (коротковолновыми) или инфракрасными (длинноволновыми) лучами. Повреждение называется электроофтальмией. Ультрафиолет провоцирует ожог кожи, роговицы, конъюнктивы. Длинные волны беспрепятственно проникают сквозь роговицу и травмируют сетчатку. Ожог ультрафиолетом можно получить в результате резкого выхода из темноты на ярко освещенное место или во время наблюдения за солнечным затмением без соответствующей защиты. Чаще всего длинноволновыми лучами травмируют глаза люди, работающие со сваркой.
Симптоматика
При ожогах глаз погибают клетки тканей, из-за этого в капиллярах появляются тромбы, а плазма вытекает в окружающие ткани.
Все виды ожоговой травмы сопровождаются похожей симптоматикой:
- отечность роговицы, конъюнктивы;
- сильная боль в глазу;
- краснота кожи век и глазного яблока;
- фотофобия;
- изменение полей зрения;
- слезотечение;
- повышение или понижение глазного давления;
- снижение остроты зрения;
- помутнение роговицы;
- блефароспазм, при котором трудно открыть веки.
Некоторые симптомы проявляются постепенно, их интенсивность нарастает в течение 8 часов после получения травмы. При лучевом повреждении может присутствовать только нарушение зрительных полей или снижение зрения.
Первая помощь
При ожогах глаз важно как можно быстрее оказать человеку первую помощь. Часто от этого зависит сохранность зрения.
Первая помощь сводится к следующему:
- удаление остатков повреждающего вещества при помощи стерильной ватной палочки;
- промывание глаз чистой водой или физраствором из большого шприца на протяжении 15 минут (если ожог вызван щелочью, промывание проводят раствором борной кислоты 2%. При воздействии кислот для промывания используют содовый раствор);
- закапывание раствора новокаина, лидокаина (4%) или Левомицетина (0,2%). Можно использовать Ацетопт, Софрадекс. Процедуру лучше выполнять в затемненном помещении, так как закапывания воспринимаются очень болезненно.
Своевременно принятые меры позволяют сохранить зрение в 90%.
Группы препаратов
Лечебные мероприятия при всех видах ожогов достаточно схожи, отличаются лишь дозы и продолжительность терапевтического курса в зависимости от степени повреждения глазных структур.
Основные группы препаратов, которые применяются при ожоговых травмах глаза, отражены в таблице.
Препараты. | Оказываемое действие. |
Анестетики (Лидокаин, Новокаин). | Устраняют болевой синдром. |
Антибиотики местного действия (Левомицетиновые, Линкомициновые капли, Сульфацил). | Предупреждают воспаление. Помогают минимизировать риск инфицирования пораженного органа. |
Препараты искусственной слезы (Визин). | Эти капли при ожоге слизистой глаза необходимы для увлажнения и защиты поврежденного органа. |
Гипотензивные (Ганфорд, Дорзоламид, Бетаксол). | Понижают глазное давление. |
Мидриатики (Атропин, Эфедрин). | Нужны для нормального расширения зрачка, нормализации работы радужки. |
Цитоплегические (Скополамин). | Предназначены для снятия болевой симптоматики и предотвращения спаечных процессов. |
Глюкокортикоиды. (Дексаметазон, Бетаметазон, Кортизон). | Назначают при обширной или глубокой степени ожога для устранения красноты, жжения, припухлости и отечности век. |
Противовоспалительные (Наклоф или Дикло-Ф). | Такие капли при ожоге глаз необходимы для регенерации поврежденных тканей. |
В обязательном порядке применяют капли, имеющие в своем составе Д-пантенол. Этот компонент значительно ускоряет регенеративные процессы поврежденных тканей, а следовательно, восстановительный период занимает меньше времени. Препараты, в составе которых имеется пантенол – это Корнерегель, Витагликан.
Капли, рекомендованные при разных типах ожогов
При любом виде ожога важно снять болевой синдром, предупредить проникновение инфекции в пораженные ткани.
При термических ожогах
При термическом повреждении можно использовать следующие капли:
- Инокаин. Активное вещество – беноксината гидрохлорид. Местное обезболивающее, блокирующее нервные окончания.
- Визоптик. Устраняют фотофобию, зуд, жжение, слезотечение, отечность.
- Окомистин. Антисептическое средство, которое на травмированных тканях образует защитную пленочку.
- Прокулин. Снимает отечность, боль, оказывает сосудосуживающее действие.
Читайте также:
Чем можно залечить ожог в домашних условиях
В составе комплексной терапии при ожоговом повреждении глаз прописывают Эмоксипин, который способствует восстановлению энергетического обмена в тканях и ускоряет их заживление, укрепляет сосуды, восстанавливает кровообращение, стимулирует регенерационные процессы.
При глубоком повреждении применяют противовоспалительные глазные капли Диклофенак, которые регенерируют слизистую, оказывают профилактические свойства.
При лучевых ожогах
Лучевые ожоги лечат с помощью следующих капель:
- Кортикостероиды. Гидрокортизон, Дексаметазон, которые помогают устранить местный отек.
- Лидокаин. Раствор содержит хлорид натрия и бензалкония, гидрохлорид Лидокаина. Назначают при ожогах глаз для снижения чувствительности тканей.
- Деринат. Капли с иммуномодулирующим действием. Помогают быстро регенерировать травмированные участки, предупреждая появление рубцов.
- Флоксал. Капли с антибактериальным действием. Предотвращают заражение поврежденных тканей.
- Ципролет. Антимикробные капли широкого спектра применения. При ожоге глаз их закапывают 5 раз в сутки по 2 капли в каждый глаз.
- Левомицетин (действующее вещество хлорамфеникол) действует против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Капли при химических ожогах
От ожога глаз химического происхождения помогает 1% раствора Дикаина. Это местный анестетик, в составе которого содержится натрия хлорид и леокаин, понижающий чувствительность натриевых каналов, по которым передаются болевые импульсы. Капли уменьшают боль, оказывают местное анестетическое действие.
Применяют Атропин. Действующим веществом капель является сульфат атропина. Помогает снять болевые ощущения и предотвратить появление спаек.
Также помогает Ципрофлоксацин, который оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие.
Прогноз
Прогноз для человека, получившего ожог глаза, будет зависеть от своевременно начатого лечения. Поверхностные ожоги в большинстве проходят без следа. Повреждения средней и тяжелой степени чреваты рубцовыми изменениями век, развитием катаракты, гибелью глазного яблока. Лучевые повреждения, затрагивающие сетчатку, часто приводят к потере зрения.
После получения такой травмы следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Ожог глаз в большинстве случаев возникает по неосторожности и при несоблюдении мер безопасности.
В тяжелых случаях подобные состояния могут приводить к значительной или полной потере зрения.
Чтобы максимально сократить количество последствий после травмирования глаз, важно пользоваться хорошей заживляющей и противовоспалительной мазью.
С такими препаратами и их свойствами можно ознакомиться ниже.
Причины и симптомы
Вызвать поражение глаза могут химические вещества, воздействие лучевых и термических источников. Даже чрезмерное попадание солнечных лучей может стать причиной патологии. В некоторых случаях на глаз могут воздействовать сразу несколько болезнетворных факторов, чаще всего термический и химический.
Внимание! Такие ожоги наиболее сложно поддаются лечению и требуют комбинированного подхода. При этом такие поражения чаще всего лечат в условиях стационара, чтобы максимально сохранить зрение и здоровье больного.
Распознать болезнь можно по следующим признакам:
- заметное отекание и покраснение кожи на веках;
- постоянная ноющая боль и рези в глазах;
- сильная отечность и покраснение глазного яблока, чаще всего роговицы;
- постоянное слезотечение и боязнь света;
- помутнение роговицы глаза;
- снижение зрения, вплоть до полной потери;
- падение или сильное повышение внутриглазного давления.
Самые эффективные мази против ожога глаз
Пантенол
Относится к заживляющим мазям, которые одновременно способны снимать сильное раздражение и предотвращать дальнейшее распространение инфекций.
Подходит для лечения ожогов легкой степени, когда нет серьезных гнойных воспалений и некроза тканей.
Использовать лекарственное средство можно от 1 до 4 раз в сутки, аккуратно втирая активное вещество в пораженные ткани.
Продолжительность терапии – строго по показаниям лечащего врача.
Левомеколь
Мазь относится к антибактериальным препаратам, которые способны остановить вторичную инфекцию после поражения глаз.
Используют Левомеколь строго местно, при этом при лечении потребуется накладывать компресс. Повязка пропитывается лекарственным средством и накладывается только на больные участки.
Менять компрессы требуется ежедневно, курс лечения продолжается до полного заживления.
При смене повязки требуется промывать глаз от некротических частиц при помощи щадящего антисептика.
Мазь Вишневского
Противовоспалительное и антибактериальное средство, которое используется при помощи компрессов.
Их накладывают только на больные участки кожи. Хорошо переносится пациентами любого возраста, не позволяя развиться вторичной инфекции.
Компрессы должны быть стерильными, и меняться каждый день после предварительной обработки раны антисептиком.
Лечение продолжается до полного выздоровления пациента.
Спасатель
Доступное лекарственное средство, которое оказывает противовоспалительное и заживляющее воздействие. Применяется при ожогах 1-3 степени.
При обширных поражениях Спасатель закладывается только под повязку, при этом обязательно наложить изолирующий слой, чтобы не допустить пропитывания марли мазью и снижения ее эффективности.
Наносить Спасатель и менять компрессы можно до 4 раз в сутки.
Продолжительность терапии определяется индивидуально для каждого пациента.
Тетрациклиновая
При лечении берется лекарственный препарат 3% концентрации.
Тетрациклиновая мазь оказывает активное антибактериальное и противовоспалительное воздействие, снижая вероятность вторичной инфекции и устраняя любые гнойные и некротические следы.
Читайте также:
Сестринский план и уход при ожогах
Наносят средство 1-2 раза в сутки исключительно наружно.
При обширных поражениях можно накладывать повязку. Лечение продолжают не более двух недель.
Солкосерил
Наносить препарат можно на пораженные веки и слизистую глаза, при этом желательно предварительно обработать рану подходящим антисептиком.
Лечение можно проводить 2-3 раза в сутки.
Наружно следует использовать мазь, а при поражениях слизистой лучше выбирать более легкую формулу Солкосерила в виде геля.
Терапия продолжается индивидуально для каждого больного с учетом степени поражения глаз.
Ихтиоловая
При ожогах на глазах используется в качестве компрессов. Ихтиоловая мазь предотвращает дальнейшее распространение бактерий, вызывает регенерацию тканей.
Накладывать мазь на марлю следует рыхлым способом, после чего ее требуется закрепить на пораженные участки.
Обязательно потребуется менять марли каждый день, чтобы отмершие части кожи не вызывали дальнейшее воспаление.
В тяжелых случаях менять повязки можно два раза в сутки. Курс лечения не более двух недель.
Бепантен
Является аналогом Пантенола, но при этом стоит дороже.
Использовать Бепантен можно местно, просто втирая лекарственное средство в пораженные ткани, или при помощи компрессов, которые требуется менять ежедневно.
При обычных втираниях Бепантен потребуется наносить на ожог от 1 до 4 раз в сутки, при этом перед использованием желательно обработать кожу при помощи антисептика, чтобы убрать отмершие частички.
Мазь оказывает заживляющее и противовоспалительное воздействие.
Гепариновая
Противовоспалительная мазь, восстанавливающая кровоток и снимающая раздражение.
Использовать лекарственное средство можно на протяжении недели, иногда достаточно трехдневного курса терапии.
Наносят мазь наружно 2-3 раза в сутки.
Компрессы с Гепариновой мазью обычно не используются.
Вытяжка Календулы
Натуральный по составу препарат, который содержит вытяжку календулы.
Она оказывает хорошее бактерицидное и противовоспалительное воздействие.
Использовать мазь Календулы можно только наружно, чтобы не спровоцировать сильного раздражения на слизистой.
Применяют медикамент не чаще трех раз в сутки, аккуратно нанося активное вещество на пораженную кожу.
Лечение продолжается до тех пор, пока не будет достигнут стойкий терапевтический эффект.
Внимание! В большинстве случаев описанные мази в случае неправильного использования или превышения дозировки могут вызывать только острые аллергические реакции. Но из-за ее развития на глазах, которые пострадали от ожога, можно быстро потерять остроту зрения.
Перед использованием любой из приведенных мазей следует предварительно проконсультироваться с врачом, так как требуется точно подтвердить диагноз и не допустить осложнений. При неправильном использовании у пациента могут развиться гнойные и глубокие некротические поражения, которые будет сложно локализовать и восстановить после них зрение.
За последние 10-20 лет офтальмологические проблемы стали наравне с сердечно-сосудистыми заболеваниями и заняли лидирующие позиции среди патологических процессов в организме.
По большей части это связано с популярностью контактных линз и безмерным использованием современных гаджетов, которые оставляют негативный отпечаток на работе зрительных органов.
Существует множество медпрепаратов для устранения жжения, покраснения и болевых ощущений.
Одним из таких является Корнерегель, состав и механизм действия которого рассмотрим далее.
Состав
Корнерегель представляет собой медицинский препарат, который выпускается в форме жидкого глазного геля. Он используется в офтальмологии для регенерации тканей роговицы.
Относится к фармакологической группе стимуляторов регенерации тканей.
- В состав входит основное активное вещество – декспантенол.
- В качестве вспомогательных компонентов применяется динатрия эдетад, цетримид, карбомер, натрия гидроксид и вода для инъекций.
Декспантенол – это вещество, относящееся к витаминам группы В. Оно обладает мощным увлажняющим, регенерирующим и ранозаживляющим свойством. Его широко используют для изготовления многих медицинских и косметических продуктов.
При нанесении на кожный покров или слизистую он быстро всасывается и на клеточном уровне превращается в пантотеновую кислоту. Она усиливает внутриклеточный обмен веществ, за счет чего ускоряет восстановление поврежденных тканей.
Вещество практически безвредное, поэтому его можно применять и маленьким детям, и беременным женщинам, и пациентам с почечной и печеночной недостаточностью.
Для эффективности препарата рекомендуется комплексное лечение.
Корнерегель используется для быстрого заживления. Если заболевание связано с негативным воздействием патогенных микроорганизмов, тогда назначается противовирусное или антибактериальное средство.
Стоимость
Купить препарат Корнерегель можно в каждой аптеке или интернет-магазине.
Стоимость может колебаться в зависимости от производителя и точки реализации.
Средняя цена на территории России 5% Корнерегеля 5 гр. – 400 рублей, 10 гр. – 500 рублей.
Показания к применению
Использовать Корнерегель нужно строго по назначению специалиста.
Препарат прописывается в следующих случаях:
- Ожоги глаз могут возникать от открытого огня, искры, сильного дыма или из-за сварочных работ. При этом повреждается роговица, возникает светочувствительность, резкая и сильная боль. В таком случае рекомендуется не только лечение гелем, но и прием обезболивающих препаратов или анестезирующих капель, например, Лидокаина, Новокаина и т.д. Препараты помогут снять болевые ощущения и открыть глаз. Можно дополнительно использовать противовоспалительные препараты, которые помогут снять отечность.
- Эрозия роговицы — возникает при повреждении эпителия и может быть врожденной или приобретенной.
- Кератит в различной этиологии.
- Дистрофические повреждения слизистой и роговицы могут развиться после оперативного вмешательства или же быть прирожденными;
- Механические повреждения возникают чаще всего из-за попадания инородного тела и вызывает нарушение целостности роговицы.
- Длительное ношение контактных линз может приводить к нарушению целостности слизистой к ее раздражению, покраснению, из-за чего возникает воспалительный процесс, отечность и могут развиться различные заболевания, например, конъюнктивит.
Читайте также:
Ожоги 2 и 3 степени как они зарастают
Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачами, внимательно прочесть инструкцию на предмет противопоказаний.
Нельзя использовать Корнерегель при индивидуальной непереносимости компонентов состава.
С осторожностью используется препарат во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Данных о негативном влиянии геля на развитие плода нет, однако пантотеновая кислота может проникать через плаценту. В связи с этим препарат назначается только в случае крайней необходимости, когда потенциальная польза превышает возможный вред.
Инструкция по применению
Гель капается в нижний конъюнктивальный мешок по 1 капле.
Дозировка зависит от состояния пациента и типа патологии:
- При ношении контактных линз достаточно капать 1 раз в сутки на ночь после снятия линз.
- При ожогах, травмах или сильных воспалениях гель наносится на слизистую до 4 раз в день.
Случаев передозировки не зарегистрировано.
Во время лечения нужно отказаться от контактных линз или надевать их не ранее, чем через 15 минут после закапывания гелем.
Побочные эффекты
Во время использования глазного геля могут возникнуть побочные реакции в виде зуда или покраснения.
Иногда появляется дискомфорт и ощущение инородного тела.
При таких симптомах необходимо дополнительно проконсультироваться с офтальмологом, и, возможно, врач посоветует другой препарат аналогичного действия, от которого не будет нежелательного эффекта.
Отзывы
Олег Иванович, офтальмолог, Москва:
Прописываю Корнерегель при многих патологиях, ожогах, после операций. Структура препарата легкая, он быстро впитывается и начинает действовать.
Во время использования не возникает никакого дискомфорта или жжения, как при приеме других офтальмологических препаратов.
Декспантенол способен приникать в клетки тканей и активировать процесс регенерации, за счет чего болезнь проходит намного быстрее, чем при лечении другими средствами.
Ирина, 40 лет, Пенза:
У меня часто возникает проблема сухости глаз. Длительное время пользуюсь искусственными слезами. Кроме этого у меня хронический конъюнктивит, который возникает 1-2 раза в год стабильно.
Пользуюсь Корнерегелем, который быстро успокаивает глаз, снимает отек, боль и заживляет слизистую. Кроме того он обладает успокаивающий свойством и противовоспалительным.
Сергей, 52 года, Ейск:
У меня был сварочный ожог второй степени (нахватался «зайчиков»). Не мог открыть глаз, возникло покраснение, отечность и сильная боль.
Первые сутки капал Корнерегелем 4 раза в день, а на второй день покраснение почти прошло, исчезла резкая боль. В общем пользовался препаратом около недели, пока не прошла сухость и дискомфорт.
Юлия, 28 лет, Минск:
У меня зрение начало портиться еще в 12 лет. Сначала носила очки для коррекции, сейчас уже почти 10 лет хожу в мягких контактных линзах. Иногда глаза воспаляются, слезятся, сильно болят, появляется светочувствительность.
Раньше использовала капли Визин, но они перестали помогать. Врач посоветовал использовать для профилактики и снятия раздражения и дневной усталости использовать по 1 капле Корнерегеля на ночь. Помогает отлично, всем рекомендую.
Аналоги
Если по каким- то причинам нет возможности использовать Корнерегель, его можно заменить другим препаратом аналогичного действия.
Можно найти аналоги дешевле, дороже, с таким же действующим веществом, например, капли Сикапротект с декспантенолом.
Также существуют аналоги, основаны на других компонентах:
- Глазные капли Артелак с гипромелозой оказывает смягчающее и увлажняющее действие. Устраняет сухость и воспалительные процессы на слизистой. Защищает роговицу, устраняет раздражение. Назначается при сухости, дистрофических изменениях роговицы, химические и термические ожоги. Курс лечения 2-3 недели, назначается индивидуально до полного выздоровления.
- На основе карбомера – Видисик, гель Офтагель и Офтагель УНО. Эти препараты обеспечивают увлажнение, повышают вязкость слезы и образуют пленку на роговице, которая обеспечивает дополнительную защиту. Используются при механических повреждениях, ожогах, грибковых и бактериальных заболеваниях. Активный компонент снимает воспаление, жжение, зуд и покраснение. Назначается по 1 капле 3-4 раза в сутки.
- Препараты для глаз на основе гиалуроновой кислоты оказывают сильное увлажняющее действие на клеточном уровне. 1 молекула кислоты связывает около 50 молекул воды, за счет чего вещество обеспечивает глубокий уровень увлажнения. Одним из распространенных препаратов на гиалуроновой кислоте является Хило Комод. Это капли, которые применяются при разных заболеваниях инфекционного или воспалительного характера для устранения сухости и воспаления.
Корнерегель – медицинский офтальмологический препарат, выпускаемый в форме геля.
Его применяют для регенерации тканей, возобновления клеток, заживления слизистой и снятия воспаления.
Основное вещество – декспантенол – это витамин группы В, который при всасывании провоцирует возобновление тканей и ускоряет заживление. Именно поэтому препарат должен применяться при ожогах, механических повреждениях, после операций и для профилактики заболеваний при ношении контактных линз.
Не забывайте: чтобы не навредить своему здоровью, нельзя заниматься самолечением, а перед использованием препарата необходимо пройти осмотр у врачей.