ОБЩЕЕ
Частота случаев нейродермита составляет около 40% от общего числа зарегистрированных кожных заболеваний. Нейродермит — это недуг, вызванный сочетанием факторов: нарушениями в работе нервной, половой и эндокринной систем, дисфункцией внутренних органов, неблагоприятными условиями окружающей среды, а также сезонными и пищевыми аллергиями. Невротические проявления часто возникают позже, как следствие длительного зуда, плохого сна, а у взрослых — из-за переживаний по поводу неудовлетворительного внешнего вида кожи.
Постоянные стрессы негативно влияют на работу надпочечников, что приводит к их истощению и снижению выработки кортикостероидных гормонов — кортизона и гидрокортизона. Недостаток этих гормонов, обладающих противовоспалительными свойствами, ухудшает состояние эпидермиса.
Таким образом, формируется замкнутый круг: стресс усиливает воспалительные реакции на коже, что вызывает новые нервные потрясения. Это взаимное негативное влияние невротических и эндогенных факторов усугубляет течение заболевания, усложняет его лечение и увеличивает время, необходимое для полного выздоровления. Кроме того, на состояние кожи пациента могут негативно влиять психические травмы, не связанные непосредственно с заболеванием.
Врачи отмечают, что нейродермит, или атопический дерматит, является хроническим заболеванием кожи, которое требует комплексного подхода к лечению. Специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как проявления болезни могут значительно варьироваться. Многие дерматологи рекомендуют сочетание местной терапии с увлажняющими средствами и, в некоторых случаях, системными препаратами. Врачи также акцентируют внимание на необходимости выявления и устранения триггеров, таких как аллергены или стрессовые факторы, которые могут усугублять состояние. Психологическая поддержка и обучение пациентов о заболевании играют ключевую роль в управлении симптомами и улучшении качества жизни.
ПРИЧИНЫ
Нейродермит — дерматологическое заболевание, основанное на аллергической реакции организма на различные раздражители. Оно часто встречается у людей, ранее страдавших от аллергических заболеваний, таких как вазомоторный ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит и частые случаи крапивницы. Также существуют другие заболевания, которые, хотя и не являются основными причинами нейродермита, могут способствовать его развитию и усугублять течение болезни.
Симптом | Возможные причины обострения | Рекомендации по облегчению симптомов |
---|---|---|
Сухой зуд кожи | Стресс, аллергены (пища, пыльца, шерсть животных), изменение климата, неправильный уход за кожей (агрессивные моющие средства) | Использование увлажняющих кремов и мазей, избегание триггеров, принятие прохладного душа, мягкое очищение кожи |
Воспаление кожи, покраснение | Инфекция, несоблюдение гигиены, контакт с раздражителями | Применение противовоспалительных мазей, назначенных врачом, избегание контакта с раздражителями |
Шелушение кожи | Сухость кожи, недостаток витаминов, неправильное питание | Использование увлажняющих средств, сбалансированное питание, прием витаминных комплексов (по назначению врача) |
Трещины на коже | Сильный зуд, интенсивное расчесывание | Защита поврежденных участков кожи, избегание расчесывания, применение заживляющих мазей |
Отек кожи | Аллергическая реакция, инфекция | Применение противоотечных средств (по назначению врача), избегание аллергенов |
Функциональные нарушения, способствующие развитию нейродермита:
- нарушения обмена веществ;
- интоксикация (отравления, кишечные инфекции);
- переутомление, нервное напряжение, частые стрессы;
- генетические и наследственные факторы;
- заболевания и расстройства пищеварительной системы;
- состояния иммунной недостаточности;
- болезни надпочечников и других внутренних органов;
- инфекционные заболевания.
К причинам, способствующим развитию нейродермита, также относятся работа на предприятиях с вредными химическими веществами и высокая физическая нагрузка. В группе повышенного риска по воздействию аллергенов находятся такие вещества, как пыль, шерсть домашних животных, некоторые медикаменты, бытовая химия, пыльца цветущих растений, а также продукты с высоким уровнем аллергенности (цитрусовые, овощи и фрукты красного и оранжевого цветов).
Нейродермит — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди людей, страдающих от него. Многие отмечают, что это не просто физическая проблема, но и эмоциональная. Пациенты часто делятся своими переживаниями о зуде и дискомфорте, которые мешают им вести привычный образ жизни. В социальных сетях можно встретить множество групп поддержки, где люди обмениваются советами по уходу за кожей и методами облегчения симптомов. Некоторые рассказывают о том, как стресс и нерегулярный режим дня усугубляют их состояние, в то время как другие делятся положительным опытом от использования натуральных средств и диет. Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Тем не менее, общая тенденция — это стремление к поиску эффективных решений и поддержка друг друга в трудные времена.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Внешние проявления нейродермита позволяют классифицировать его на несколько типов:
- Диффузный: наиболее распространенный тип, проявляющийся высыпаниями на лице, в подмышечных и подколенных впадинах, локтевых суставах и на шее. Пораженных участков может быть много, что приводит к тяжелому течению заболевания. При диффузном нейродермите возможны осложнения, такие как мокнутие кожи и присоединение вторичной инфекции.
- Фолликулярный: возникает на волосистых участках тела и проявляется в виде высыпаний, напоминающих остроконечные папулы.
- Гипертрофический: характеризуется образованием припухлостей в области лимфоузлов, чаще всего в паховой зоне.
- Псориазоформный: воспалительные очаги напоминают поражения кожи при псориазе, охватывая те же участки (голова, волосистые части лица и тела, локти, колени, стопы) и имеют корочки и шелушащиеся участки.
- Линейный: появляется на сгибах конечностей и сопровождается выраженным зудом.
- Декальвирующий: поражает участки с волосами, что приводит к постепенному выпадению волос.
- Ограниченный: для этого типа характерно образование бляшек с узелковыми новообразованиями на шее, в коленных и локтевых сгибах, в области промежности и на половых органах. Часто наблюдается симметричное расположение бляшек, которые могут появляться одновременно на обоих локтях, коленях и стопах.
Когда воспаленные участки охватывают различные части тела, врачи диагностируют распространенную форму нейродермита.
СИМПТОМЫ
Кроме основного симптома нейродермита — высыпаний и зуда — заболевание имеет и другие признаки.
Основные признаки нейродермита:
- Покраснение кожи, сопровождающееся образованием влажных участков.
- Мокнутие — один из самых серьезных и неприятных симптомов, часто приводящий к инфицированию ран, усилению зуда и различным осложнениям. Когда нейродермит затрагивает кожу ребенка, влажные участки вызывают значительный дискомфорт: они мешают нормальному сну, постоянно вызывают зуд, и малыш становится вялым и беспокойным. Даже при контроле воспаления с помощью мазей и физиотерапии образующаяся корочка стягивает края раны, что усиливает зуд и жжение. Эти неприятные ощущения могут настолько раздражать даже взрослого пациента, что он теряет контроль и начинает сдирать и расчесывать заживающую кожу, что приводит к заносу инфекции и новому обострению заболевания.
- Еще одним признаком нейродермита является повышенная нервозность пациента. Из-за постоянного стресса и переутомления он выглядит осунувшимся и уставшим, его кожа становится бледной и теряет тонус, под глазами появляются мешки и синяки. Больной становится раздражительным и апатичным, у него пропадает аппетит, он чувствует слабость.
- Если к течению болезни добавляется снижение функции надпочечников, кожа может гиперпигментироваться, на ней появляются темные пятна.
При наличии таких симптомов лечение нейродермита проводят три специалиста: дерматолог, инфекционист и невролог. Если заболевание становится хроническим, со временем эпидермис утолщается, формируя шагреневый тип кожи.
ДИАГНОСТИКА
Диагностика нейродермита проводится дерматологом при первом обращении пациента. Для этого достаточно выслушать жалобы и провести осмотр. Для подтверждения диагноза могут назначаться дополнительные лабораторные и биохимические анализы. Анализ крови позволяет оценить уровень лейкоцитов и эозинофилов. У большинства пациентов наблюдаются эозинофилия и лейкоцитоз, а иммунологические исследования часто показывают повышенное содержание иммуноглобулинов IgE. Если к основному заболеванию присоединяются вторичные инфекции, лечение нейродермита и его проявлений может быть скорректировано с учетом общей клинической ситуации.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение нейродермита включает ряд мероприятий, направленных на укрепление иммунной системы, восстановление нервной функции, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и вирусных инфекций. Также важно нормализовать пищеварительные процессы и обмен веществ.
Меры, направленные на избавление от нейродермита:
-
Диета. Исключите из рациона продукты, способные вызвать аллергические реакции. К ним относятся кофе, алкоголь, острые, соленые и копченые блюда, консервированные продукты, цитрусовые, а также те продукты, на которые у вас есть индивидуальная непереносимость.
-
Уход за кожей. Избегайте кремов, масел и лосьонов с отдушками, ароматизаторами и консервантами. Уход должен осуществляться только с аптечными средствами, назначенными или одобренными дерматологом. Это особенно важно при лечении нейродермита на лице и шее, так как кожа в этих областях наиболее чувствительна к неправильно подобранным косметическим продуктам.
-
Прием антигистаминных и гормональных препаратов. Эти меры помогают уменьшить влияние аллергенов на организм.
-
Здоровый образ жизни. Регулярные физические нагрузки, умеренное пребывание на солнце и ежедневные прогулки на свежем воздухе укрепляют нервную систему и нормализуют работу надпочечников. Полезны также ванны с морской солью, которые положительно влияют на состояние кожи.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Если не обратить внимание на симптомы нейродермита и не начать лечение, могут возникнуть осложнения, такие как гнойное воспаление пораженных участков кожи. Это может привести к повышению температуры и общему недомоганию. На фоне нейродермита также может развиться фурункулез, а в запущенных случаях — гипертрофическая экзема Капоши.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
Прогноз на полное выздоровление при нейродермите положительный. В большинстве случаев, около 70%, заболевание переходит в стадию ремиссии к окончанию полового созревания. Однако даже после этого пациентам рекомендуется в течение нескольких лет соблюдать диету и внимательно следить за состоянием кожи.
Вопрос-ответ
От чего появляется нейродермит?
Причины развития нейродермита у взрослых. Нейродермит возникает при сбое в организме неврологического характера и сильной аллергической реакции. Болезнь чаще всего бывает хронической, с периодами обострения в осенне-зимний период и полной или частичной ремиссией летом.
Чем опасен нейродермит?
Нейродермит опасен тем, что вызывает сильный зуд и воспаление кожи, что может привести к расчесам, инфекциям и ухудшению качества жизни. Хроническое воспаление может также способствовать развитию других дерматологических заболеваний и аллергий, а психологический дискомфорт может вызывать стресс и депрессию.
Можно ли вылечиться от нейродермита?
Как видите, нейродермит – это очень непростое заболевание. Его нельзя вылечить полностью, и нужно иметь терпение и силу воли, чтобы удерживать себя от трений или царапаний. Если никакие из перечисленных методов и процедур не помогают, приходите на консультацию к дерматологу и неврологу.
Как выглядит нервный дерматит?
При нервном дерматите на коже появляются отечность и покраснение, а также уплотнение и огрубение ее верхнего слоя. Цвет в области поражения может варьироваться от нежно-розового до ярко-бордового. Кроме того, при интенсивном расчесывании на месте пузырьков появляются язвочки. Они могут кровоточить и нагнаиваться.
Советы
СОВЕТ №1
Избегайте триггеров, которые могут усугубить симптомы нейродермита. Это могут быть определенные продукты питания, стресс, аллергены или изменения температуры. Ведение дневника может помочь выявить и исключить эти факторы.
СОВЕТ №2
Регулярно увлажняйте кожу с помощью гипоаллергенных кремов и лосьонов. Увлажнение помогает предотвратить сухость и зуд, что может значительно улучшить состояние кожи и уменьшить проявления нейродермита.
СОВЕТ №3
Обратитесь к дерматологу для получения индивидуального плана лечения. Врач может назначить специальные препараты, такие как кортикостероиды или иммуносупрессоры, которые помогут контролировать симптомы и предотвратить обострения.
СОВЕТ №4
Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса. Стресс может быть одним из факторов, способствующих обострению нейродермита, поэтому важно находить время для отдыха и восстановления.