Показания и противопоказания к проведению операции

Операция ТУР аденомы простаты назначается врачами при наличии следующих симптомов:

• Недержание мочи и частые ночные позывы к мочеиспусканию.
• Затруднения в оттоке мочи из-за проблем с мочевым пузырем.
• Частые позывы в туалет, сопровождающиеся болями.
• Регулярные урогенитальные инфекции.
• Образование дополнительных полостей, приводящее к провисанию тканей органа.
• Неполное опорожнение мочевого пузыря, когда часть мочи остается внутри.
• На ранних стадиях карциномы ткани могут трансформироваться в злокачественные.

Причины, по которым операция не рекомендуется:

• Запущенная стадия карциномы, затрагивающая соседние органы или значительную часть предстательной железы.
• Плохая свертываемость крови.
• Цистит или пиелонефрит.
• Атеросклероз сосудов головного мозга.
• Почечная и сердечная недостаточность.
• Аневризма аорты.
• Заболевания сердца и сосудистые расстройства.
• Варикозное расширение вен мошонки.
• Острые воспалительные процессы в организме.
• Ограниченная подвижность тазобедренного сустава после сращивания тканей.

Врачи отмечают, что трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУР) является одним из наиболее эффективных методов лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Этот минимально инвазивный подход позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, избавляя их от таких неприятных симптомов, как затрудненное мочеиспускание и частые позывы. Специалисты подчеркивают, что ТУР аденомы простаты имеет ряд преимуществ, включая короткий период восстановления и низкий риск осложнений. Однако, как и любая медицинская процедура, она требует тщательной оценки состояния пациента и обсуждения возможных рисков. Врачи рекомендуют проводить операцию только после полного обследования и консультации с урологом, чтобы выбрать оптимальный подход к лечению.

Операция удаления АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ: ТУР, ЛАЗЕРНАЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ, АБЛЯЦИЯ, ВАПОРИЗАЦИЯ | Mednavigator.ru

Суть и виды операций

Операция по трансуретральной резекции аденомы простаты занимает около полутора часов. Анестезия осуществляется эпидуральным способом, что подразумевает введение инъекции в область позвоночника. Во время процедуры пациент остается в сознании, но не чувствует нижнюю часть тела. Также возможно применение общего наркоза. В ходе операции врач вводит резектоскоп в мочеиспускательный канал, оснащенный электрической петлей. Через эту петлю проходит электрический ток, который удаляет пораженные ткани простаты и коагулирует кровеносные сосуды.

Контроль за ходом операции осуществляется с помощью цистоскопа, поэтому данный метод называют эндоскопическим. После вмешательства пациенту необходимо провести в больнице 3-4 дня, так как ему потребуется катетер. Большинство пациентов (до 85%) после ТУР аденомы простаты отмечают быстрое облегчение и улучшение состояния.

Если аденома простаты превышает 80 граммов, рекомендуется открытая простатэктомия. В этом случае пораженные ткани удаляются через мочевой пузырь. Существует два основных метода выполнения этой процедуры:

• Позадилобковый, при котором надрез делают в нижней части живота.
• Промежностный, когда разрез выполняется между мошонкой и анусом.

После операции пациент носит катетер в уретре в течение недели и остается под наблюдением врачей.

Лапароскопия выполняется с минимальным вмешательством. В небольшие отверстия в животе вводят миникамеру и специальные инструменты. Процесс операции отображается на экране монитора. Ультразвуковым ножом удаляются ткани с патологическими изменениями аденомы простаты, при этом окружающие ткани не повреждаются. Период ношения катетера составляет 6 дней.

При лазерной простатэктомии используется лазер с различной длиной волны. Этот метод удаления аденомы простаты очень эффективен и практически не вызывает осложнений. Риск кровотечений, недержания мочи, проблем с потенцией и ретроградной эякуляции сведен к минимуму. На сегодняшний день лазерное лечение аденомы доступно только в крупных городах, в то время как трансуретральная резекция доступна практически везде.

Простатические стенты устанавливаются в уретре, что позволяет сохранить проходимость мочи. Эффективность этой процедуры сопоставима с ТУР. Она выполняется амбулаторно с использованием местного наркоза, при этом потеря крови минимальна, и постоянный катетер не требуется.

Метод трансуретуральной игольчатой абляции основан на использовании высокочастотных радиоволн, которые термически разрушают аденому предстательной железы. Процедура проходит быстро и под местным наркозом.

Осложнения

Послеоперационный период может сопровождаться рядом нежелательных осложнений:

• Повышенная температура и значительное кровотечение.
• Инфекции, которым подвержены почти треть пациентов, перенесших удаление аденомы простаты через уретру.
• Импотенция. Это редкое явление, наблюдаемое у менее чем 1% пациентов. Обычно лечение проводится медикаментозно, а в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
• Ретроградная эякуляция. Семенная жидкость попадает в мочевой пузырь, что не вызывает дискомфорта и не наносит вреда здоровью, но может затруднить зачатие.
• Недержание мочи. Это состояние лечится с помощью специальных упражнений для укрепления мышц таза и применения трансуретального геля.
• Патология уретры, которая сужается и приводит к застойным процессам в мочевом канале. В таких случаях увеличивается риск инфекционного заражения. Лечение включает введение в уретру зондов различного диаметра для расширения канала, а иногда требуется хирургическая пластика.
• Необходимость повторного оперативного вмешательства наблюдается у 10% пациентов спустя определенное время.

Мнения людей о ТУР аденомы простаты варьируются, но многие отмечают его эффективность и минимальную инвазивность. Пациенты часто делятся положительными впечатлениями о быстром восстановлении и улучшении качества жизни после процедуры. Некоторые отмечают, что уже через несколько дней чувствуют значительное облегчение симптомов, таких как затрудненное мочеиспускание. Однако не обходится и без негативных отзывов: некоторые мужчины сталкиваются с осложнениями, такими как инфекции или проблемы с эрекцией. Важно, что многие подчеркивают необходимость предварительной консультации с врачом, чтобы понять все риски и преимущества. В целом, ТУР аденомы простаты воспринимается как современное решение проблемы, которое может значительно улучшить жизнь пациентов.

Лечение аденомы простаты (предстательной железы) без операции

Реабилитационный период

Реабилитация после трансуретральной резекции аденомы простаты

Реабилитация после трансуретральной резекции (ТУР) аденомы простаты у каждого пациента проходит по-разному. Это зависит от индивидуальных медицинских показателей, состояния здоровья и скорости восстановления. В первые дни после операции необходимо находиться в стационаре. После вмешательства пациенту назначают промывание мочевого пузыря специальным раствором, например, фурацилином. Жидкость поступает в мочевой пузырь через катетер, что помогает удалить сгустки крови.

Иногда сгустки могут блокировать трубки, поэтому медицинский персонал должен регулярно контролировать ситуацию. Установка данной системы требует индивидуального подхода, а срок её использования может варьироваться.

После удаления катетера моча может быть светлой и содержать кровяные примеси. Пациент может испытывать рези в уретре и жжение в области промежности во время мочеиспускания. Позывы к мочеиспусканию могут быть интенсивными и сохраняться до двух месяцев. В течение определенного времени пациент должен принимать антибиотики, назначенные лечащим врачом.

Реабилитация в домашних условиях занимает около семи недель. Пациенту следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать употребления алкогольных напитков.
• Воздерживаться от половой активности в течение месяца.
• Предотвращать запоры.
• Минимизировать физическую активность.
• Употреблять много жидкости для нормальной работы мочевого пузыря, но делать это до 18:00, чтобы избежать переполнения на ночь.
• Временно отказаться от вождения автомобиля.
• Соблюдать диету, избегая раздражающих продуктов для желудочно-кишечного тракта.

На протяжении всего реабилитационного периода пациент должен регулярно посещать уролога, избегать переохлаждения и тяжелых физических нагрузок, выполнять специально разработанные упражнения и совершать прогулки на свежем воздухе. Для предотвращения образования рубцовой ткани в уретре рекомендуется проходить профилактический осмотр у врача раз в год.

Трансуретральная резекция аденомы простаты – это малотравматичный метод лечения, который помогает пациентам вернуться к нормальной жизни. Операция переносится достаточно легко, однако восстановление требует времени и усилий. Тем не менее, этот метод является оптимальным и широко распространенным в лечении аденомы простаты.

Стоимость операции

Стоимость процедуры ТУР аденомы предстательной железы может значительно варьироваться и включает несколько ключевых компонентов. Прежде всего, пациенту нужно выбрать место проведения операции, определившись со страной и медицинским учреждением. Обычно цены на услуги за границей значительно выше, чем в российских клиниках. Стоимость операции ТУР включает все сопутствующие расходы, такие как клинические исследования, анализы и консультации специалистов.

Вот список медицинских факторов, необходимых для выполнения операции и имеющих свою стоимость:

• Установление точного диагноза.
• Проведение обследования.
• Выбор анестезии.
• Консультация с квалифицированным хирургом.
• Лабораторные анализы и биопсия.
• Наличие сопутствующих заболеваний, включая онкологические.
• Противопоказания, которые могут возникнуть в процессе лечения.
• Длительный период реабилитации в клинике.
• Индивидуальные особенности пациента, включая степень тяжести и сложности состояния.

Важно понимать, что, несмотря на использование современных технологий, операция является сложной и травматичной для пациента. Поэтому после процедуры необходимо находиться под наблюдением медицинских специалистов в клинике.

Стоимость трансуретальной резекции простаты в крупных городах России колеблется от 80 до 180 тысяч рублей, включая полный комплекс услуг. В случае отсутствия страхового полиса в государственных учреждениях пациенту придется оплатить услуги самостоятельно, начиная от 40 тысяч рублей и выше.

Наиболее доступная цена на ТУР аденомы простаты в Москве предлагается в ФГУ Лечебно-профилактическом центре Росздрава, где стоимость операции составляет около 33 000 рублей. В то же время за границей подобные операции стоят значительно дороже, начиная от 5000 евро. Например, в Израиле цена составляет 10 000 евро, а в Германии — 15 000 евро.

Аденома простаты. ТУР простаты (Трансуретральная резекция) 4 года назад

Вопрос-ответ

Как долго заживает простата после тур?

Большинство мужчин полностью восстанавливаются в течение 4-6 недель после операции. Их самочувствие постепенно улучшается, а отток мочи нормализуется.

Какую операцию лучше делать при аденоме простаты: тур простаты или трансуретральная резекция аденомы предстательной железы?

Трансуретральная резекция предстательной железы на сегодняшний день является самой эффективной хирургической операцией, которая быстро уменьшает симптомы аденомы предстательной железы и уже в течение нескольких дней у большинства мужчин восстанавливается нормальное мочеиспускание.

Что лучше тур или лазер?

В целом операция лазерной энуклеации не только более безопасна, но и лучше защищает от рецидива. Если при классической трансуретральной резекции (ТУР) простаты повторные случаи гиперплазии отмечаются в 15% случаев, то после лазерного эндоскопического вмешательства всего в 1,5% случаев.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения аденомы простаты обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить стадию заболевания и подберет наиболее подходящий метод лечения, будь то медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек могут существенно улучшить общее состояние здоровья и снизить риск прогрессирования аденомы простаты.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием и не игнорируйте симптомы. Частые позывы к мочеиспусканию, затруднения при мочеиспускании или боли могут свидетельствовать о прогрессировании заболевания. Регулярные обследования помогут вовремя выявить изменения и скорректировать лечение.

СОВЕТ №4

Изучите доступные методы лечения и их возможные побочные эффекты. Знание о различных вариантах терапии поможет вам и вашему врачу принять обоснованное решение о дальнейшем лечении аденомы простаты.