Составы лекарств
Метформин доступен в виде таблеток с содержанием активного вещества метформина гидрохлорида 0,5 г, 0,85 г и 1 г. Препарат упакован в ячейковые упаковки, содержащие от 10 до 20 таблеток, а в картонной коробке может быть 3, 4 или 6 контурных упаковок. Вспомогательные компоненты включают магния стеарат, макрогол, гипромеллозу и повидон.
Гликлазид, в отличие от Метформина, содержит активное вещество гликлазид в дозировках 30, 60 и 80 мг на таблетку. Таблетки упакованы по 5, 7 или 10 штук в ячейковых упаковках, а в одной пачке может быть от 10 до 300 таблеток. Вспомогательные компоненты Гликлазида включают гипромеллозу, маннитол, стеарат магния, диоксид кремния, целлюлозу и растительное масло.
Различия в составах этих препаратов приводят к различиям в их механизмах действия.
Врачи отмечают, что выбор между Гликлазидом и Метформином зависит от индивидуальных особенностей пациента и его состояния здоровья. Гликлазид, относящийся к группе сульфонилмочевин, способствует повышению секреции инсулина поджелудочной железой, что может быть полезно для пациентов с недостаточной продукцией инсулина. Однако его применение может сопровождаться риском гипогликемии и увеличением массы тела.
С другой стороны, Метформин, который является препаратом первой линии при лечении сахарного диабета 2 типа, улучшает чувствительность тканей к инсулину и снижает уровень глюкозы в крови, не вызывая значительного увеличения веса. Врачи подчеркивают, что Метформин также обладает кардиопротективными свойствами и может снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Таким образом, выбор между этими препаратами должен основываться на тщательной оценке состояния пациента, его сопутствующих заболеваний и предпочтений. Важно, чтобы решение принималось совместно с врачом, который сможет учесть все нюансы и подобрать оптимальную терапию.
Лечебные свойства Метформина
Метформин оказывает гипогликемическое действие через несколько механизмов:
- увеличивает чувствительность инсулиновых рецепторов;
- активирует переработку глюкозы клетками;
- замедляет всасывание глюкозы в кишечнике;
- уменьшает синтез глюкозы в печени;
- способствует образованию гликогена;
- улучшает транспортировку глюкозы через клеточные мембраны.
При этом он не повышает выработку инсулина и не влияет на уровень сахара в крови у здоровых людей. Метформин также положительно влияет на жировой обмен, снижая уровень общего холестерина и его транспортных форм в крови. При его применении вес остается стабильным или постепенно уменьшается.
| Свойство | Гликлазид | Метформин |
|---|---|---|
| Механизм действия | Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы | Увеличивает чувствительность к инсулину в периферических тканях, уменьшает продукцию глюкозы печенью |
| Тип препарата | Сульфонилмочевина | Бигуанид |
| Эффективность при снижении уровня глюкозы в крови | Высокая, особенно у пациентов с сохраненной функцией β-клеток | Умеренная, но часто используется в комбинации с другими препаратами |
| Побочные эффекты | Гипогликемия (частое и серьезное побочное действие), увеличение массы тела, аллергические реакции | Диарея, тошнота, рвота (часто проходят со временем), метаболический ацидоз (редко, но серьезно) |
| Противопоказания | Беременность, лактация, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, гипогликемия | Тяжелая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, печеночная недостаточность, алкоголизм |
| Взаимодействие с другими препаратами | Взаимодействует со многими лекарственными средствами, усиливает действие других гипогликемических препаратов | Взаимодействует с некоторыми лекарственными средствами, может снижать абсорбцию некоторых витаминов |
| Стоимость | Может варьироваться в зависимости от производителя и дозировки | Обычно дешевле, чем гликлазид |
Кому показан препарат
Метформин используется для лечения следующих состояний:
- сахарный диабет второго типа;
- монотерапия или в сочетании с другими препаратами, если изменения в образе жизни и диете не дали результатов;
- лечение диабета у детей старше 10 лет в виде монотерапии или в комбинации с инсулином;
- профилактика предиабетических состояний.
Метформин также назначается при наличии факторов риска развития диабета. Он эффективен как в лечении, так и в профилактике этого заболевания.
Мнения людей о гликлазиде и метформине часто варьируются в зависимости от индивидуального опыта и состояния здоровья. Многие пациенты, страдающие диабетом 2 типа, отмечают, что метформин помогает контролировать уровень сахара в крови и способствует снижению веса. Он также имеет меньше побочных эффектов, что делает его популярным выбором среди врачей и пациентов.
С другой стороны, гликлазид, как производное сульфонилмочевины, может быть более эффективным для быстрого снижения уровня глюкозы, но некоторые пользователи сообщают о риске гипогликемии. Важно отметить, что выбор между этими препаратами должен основываться на индивидуальных показателях здоровья и рекомендациях врача. Многие пациенты подчеркивают, что совместное использование обоих препаратов может дать наилучший результат, но всегда стоит консультироваться со специалистом перед изменением схемы лечения.
Свойства Гликлазида
Гликлазид — российский аналог французского препарата Диабетон. Его фармакологические характеристики имеют некоторые отличия. Этот медикамент относится к группе производных сульфонилмочевины и стимулирует выработку инсулина в поджелудочной железе. Он также повышает чувствительность тканей к инсулину и сокращает время, необходимое для начала его секреции после приема пищи.
Кроме того, Гликлазид положительно влияет на сердечно-сосудистую систему. Он снижает риск образования тромбов, улучшает качество сосудистых стенок и их проницаемость, а также способствует снижению уровня холестерина и свободных радикалов в организме.
Читайте также:
Гликлазид уменьшает чувствительность сосудов к адреналину и улучшает кровообращение в капиллярах. При диабетическом поражении почек длительное применение Гликлазида приводит к снижению уровня белка в моче.
Показания к назначению
Гликлазид применяется при повышенном уровне сахара в крови. Он эффективен, когда соблюдение диеты и физическая активность не приводят к улучшению состояния пациента.
Кроме того, гликлазид снижает риск осложнений, связанных с диабетом, таких как почечная недостаточность, инсульт, диабетическая ретинопатия и инфаркт миокарда. Его также используют в профилактических целях.
Разница в медикаментах
Различие между препаратами Гликлазид и Метформин заключается в механизмах их действия, хотя конечный результат — снижение уровня сахара в крови — остается одинаковым. Гликлазид стимулирует выработку инсулина, что снижает концентрацию глюкозы в крови.
Метформин воздействует на уровень глюкозы более непосредственно, уменьшая ее синтез в печени и ускоряя переработку на клеточном уровне. В остальном эти препараты имеют схожие действия и одинаковые показания для назначения.
Совместное применение
Гликлазид и Метформин эффективно используются в эндокринологии в составе комбинированного препарата Глимекомб. В одной таблетке содержится 0,5 г метформина и 0,04 мг гликлазида.
Рекомендуемая дозировка составляет от 1 до 3 таблеток в день, разделенных на утренний и вечерний прием. Максимально допустимое количество таблеток в сутки — 5. Врач подбирает индивидуальную дозу, учитывая реакцию организма на терапию.
Метформин и Гликлазид можно принимать по следующей схеме:
-
Читайте также:
- Гликлазид: 80 мг дважды в день перед приемом пищи, максимальная суточная доза — 320 мг;
- Метформин: 0,5 или 0,85 г трижды в день после еды, не более 3 г в сутки;
- Через две недели дозу Метформина можно увеличить до 1,5 г в сутки, разделив на три приема.
Препараты следует принимать регулярно, каждый день. Не рекомендуется менять порядок приема и принимать Гликлазид после Метформина. Гликлазид должен способствовать увеличению выброса инсулина во время еды, а не после ее усвоения, чтобы избежать резкого повышения уровня сахара в крови. Только эндокринолог может определить индивидуальный режим дозирования.
Вопрос-ответ
Что безопаснее, метформин или гликлазид?
Согласно рекомендациям Ассоциации кардиологов Бразилии, наиболее безопасным среди препаратов сульфонилмочевины считается гликлазид.
Что лучше, гликлазид или метформин?
В заключение следует отметить, что гликлазид не способствует снижению веса у пациентов с ожирением и инсулиннезависимым диабетом в той же степени, что и метформин. Однако разница между этими двумя препаратами невелика. Гликлазид является подходящим пероральным гипогликемическим средством для применения у пациентов с ожирением и диабетом, состояние которых невозможно контролировать только диетой.
Можно ли пить гликлазид с метформином и как?
Не принимайте препарат Глибенкламид + Метформин. Кетоацидоз — это состояние, при котором вещества, называемые «кетоновыми телами», накапливаются в крови.
Чем хорош гликлазид?
Гликлазид снижает риск тромбозов мелких сосудов, влияя на механизмы, которые могут обуславливать развитие осложнений при СД2: частичное ингибирование агрегации и адгезии тромбоцитов и снижение концентрации факторов активации тромбоцитов (бета-тромбоглобулина, тромбоксана В2), а также на восстановление фибринолитической.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, и только специалист сможет определить, что именно подходит вам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты каждого из препаратов. Гликлазид может вызывать гипогликемию, а Метформин — расстройства пищеварения. Знание этих нюансов поможет вам лучше контролировать свое состояние.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем сахара в крови и регулярно проходите обследования. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать терапию.
СОВЕТ №4
Не забывайте о здоровом образе жизни. Правильное питание и физическая активность могут значительно улучшить контроль уровня сахара в крови и снизить необходимость в медикаментах.
-
Читайте также:
