ОБЩЕЕ

Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз (или дисбиоз) — это вторичный признак, указывающий на проблемы в организме. Основные изменения происходят на уровне микрофлоры: увеличивается количество патогенных и условно патогенных микроорганизмов, в то время как число полезных бактерий снижается. В результате патогенные микроорганизмы начинают занимать место полезных и постепенно вытесняют их.

Такой дисбаланс может привести к нарушениям в пищеварении, нехватке необходимых микроэлементов и витаминов, а также ослаблению иммунной системы. В некоторых случаях изменения в микрофлоре могут сигнализировать о серьезных заболеваниях. Поэтому родителям важно понимать, что такое дисбактериоз у детей, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения.

Согласно статистике, около 95% новорожденных сталкиваются с нарушениями состава микрофлоры. Кишечник младенцев изначально практически стерилен, поэтому правильное формирование микрофлоры должно начинаться с первых минут жизни. Важную роль в этом процессе играет грудное вскармливание.

Эффективное лечение невозможно без точного определения причины дисбактериоза у ребенка. Обычно терапия включает не только назначение бактериальных препаратов, но и коррекцию рациона, которая занимает центральное место в процессе выздоровления.

Врачи отмечают, что дисбактериоз у детей является распространенной проблемой, которая может возникнуть в результате различных факторов, таких как неправильное питание, частые инфекции или применение антибиотиков. Специалисты подчеркивают важность сбалансированного рациона, богатого пробиотиками и пребиотиками, для поддержания здоровой микрофлоры кишечника. Они также рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием ребенка, особенно в период смены питания или после болезни. Врачами акцентируется внимание на том, что ранняя диагностика и корректное лечение дисбактериоза могут предотвратить развитие более серьезных заболеваний. Важно, чтобы родители не занимались самолечением, а обращались к специалистам для получения квалифицированной помощи.

👶 Дисбактериоз кишечника у детей /Симптомы и лечение/ Анализ кала у грудничка #Дисбактериоз

ПРИЧИНЫ

У малышей до года причины дисбактериоза отличаются от причин у детей старшего возраста. Чаще всего изменения в микрофлоре связаны с незрелостью пищеварительной системы.

Причины дисбактериоза кишечника у детей до года:

• заражение золотистым стафилококком, дизентерией или сальмонеллезом;
• бактериальный вагиноз у женщины;
• осложнения во время беременности и родов;
• прекращение грудного вскармливания;
• позднее начало грудного вскармливания;
• переход на искусственные смеси;
• неправильно составленный рацион для кормящей матери;
• использование антибиотиков матерью или ребенком;
• предрасположенность к аллергическим реакциям;
• негативные экологические факторы;
• стрессовые ситуации;
• снижение иммунной защиты.

Дисбактериоз у детей — тема, которая вызывает много обсуждений среди родителей и специалистов. Многие мамы и папы замечают, что у их детей возникают проблемы с пищеварением, такие как вздутие, колики или частые запоры. В таких случаях они начинают искать причины и часто сталкиваются с понятием дисбактериоза. Некоторые родители делятся опытом, что после изменения рациона или введения пробиотиков состояние ребенка улучшилось. Однако другие выражают сомнения в том, что диагноз действительно существует, считая его выдумкой. Врачам также бывает непросто установить точный диагноз, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Важно помнить, что при подозрении на дисбактериоз стоит обратиться к специалисту, который поможет разобраться в ситуации и подобрать правильное лечение.

Чем лечить дисбактериоз — Доктор Комаровский — Интер

Причины дисбактериоза у детей старше 12 месяцев:

• Глистные инфекции и заражение простейшими паразитами.
• Избыточное потребление жирной и сладкой пищи.
• Частые инфекционные заболевания.
• Острые кишечные инфекции.
• Последствия применения антибиотиков.
• Использование гормональных средств.

Причины дисбактериоза у подростков:

• стрессовые обстоятельства;
• период полового созревания;
• нехватка пищеварительных ферментов;
• болезни пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, холецистит, язва);
• хирургические операции на органах пищеварения;
• вегетативная сосудистая дистония.

Дисбактериоз у детей! Дисбактериоз кишечника. Доктор, диетолог, фитотерапевт Борис Скачко

КЛАССИФИКАЦИЯ

Дисбактериоз можно классифицировать по нескольким критериям.

Этиологическая классификация:

В своей практике медицинские специалисты активно используют клиническую классификацию. Она помогает выбрать наиболее эффективную стратегию лечения дисбактериоза у детей. Эта систематизация включает определение степени нарушения, выявление основного патогена и различные клинические формы заболевания.

Клинические формы дисбактериоза по степени компенсации:

• Компенсированный (латентная форма) – не проявляет клинических симптомов.
• Субкомпенсированный – проявляется при несоблюдении диеты в виде локальных воспалительных очагов.
• Декомпенсированный – организм не может справиться самостоятельно, лечение генерализованной формы становится сложным.

Виды дисбактериоза в зависимости от возбудителя:

• стафилококковый
• клебсиеллезный
• клостридиозный
• кандидамикозный
• протейный
• бактероидный
• ассоциированный

Степени нарушения состава микрофлоры:

• I степень – наблюдается значительное снижение количества лактобактерий, кишечных палочек и бифидобактерий, превышающее в 10 раз. Эта стадия проходит незаметно.
• II степень – при нормальном уровне лактобактерий резко уменьшается количество бифидобактерий, которые заменяются патогенными и условно патогенными микроорганизмами. Возникают диспепсические симптомы.
• III степень – аэробная микрофлора начинает проявлять агрессивность, ее количество достигает высоких уровней. У ребенка наблюдаются нарушения пищеварения, вялость и капризность.
• IV степень – происходит серьезное нарушение баланса микрофлоры и накопление токсичных продуктов распада, что приводит к функциональным расстройствам пищеварительной системы.

СИМПТОМЫ

У детей признаки дисбактериоза появляются, когда компенсаторные механизмы организма не справляются с нарушениями обмена веществ. На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, но изменения в микрофлоре приводят к клиническим проявлениям.

Симптомы дисбактериоза:

Диспепсический синдром проявляется частыми эпизодами диареи, что вызывает дискомфорт в области ануса, включая зуд, жжение и трещины. Признаки патогенной микрофлоры в кале могут включать гнилостный запах и пенистую текстуру. В некоторых случаях диарея чередуется с запорами, или наблюдается предрасположенность к длительным запорам. У пациентов с дисбактериозом часто возникает вздутие живота и замедленный прирост веса.

Болевой синдром проявляется болями в животе различного характера, локализации и интенсивности. Обычно такие боли уменьшаются или исчезают после отхождения газов или дефекации. Чаще всего они имеют приступообразный характер и возникают примерно через 1,5–2 часа после еды.

Аллергические реакции наблюдаются более чем у 95% детей с нарушениями микрофлоры. Они могут проявляться непереносимостью определенных продуктов, кожными высыпаниями, зудом, отеками и бронхоспазмами.

Признаки мальабсорбции возникают из-за нарушений всасывания в кишечнике, что приводит к дефициту необходимых веществ и жидкости. Это состояние может сопровождаться гиповитаминозами, анемией, гипокальциемией, невротическими расстройствами, сухостью кожи, изменениями в ногтях, кровоточивостью десен и бледностью кожи.

Интоксикация проявляется снижением аппетита, нарушением сна, головными болями, субфебрильной температурой, общим недомоганием и замедлением физического развития ребенка.

Снижение иммунной защиты у детей с дисбактериозом может проявляться повышенной восприимчивостью к инфекциям верхних дыхательных путей, а также развитием вирусных и грибковых заболеваний.

ДИАГНОСТИКА

Гастроэнтерологи — эксперты в диагностике и лечении дисбактериоза у детей. К ним следует обращаться за консультацией при проблемах с кишечником.

Методы диагностики дисбактериоза:

Физикальное обследование включает пальпацию живота и оценку состояния внутренних органов, кожи и слизистых оболочек.

Лабораторные исследования состоят из бактериологического и биохимического анализа кала или содержимого кишечника, полученного с помощью эндоскопа. Для изучения микрофлоры проводится посев образца на искусственные среды. Этот процесс требует времени, и результаты могут быть доступны не ранее чем через 7 дней. Биохимический анализ направлен на выявление пищеварительных ферментов, которые в норме должны инактивироваться в толстом кишечнике.

Также анализируется кал на наличие лямблий и яиц кишечных паразитов, а также проводятся биохимические пробы печени.

Дыхательный водородный тест — это метод экспресс-диагностики, который позволяет определить концентрацию водорода в выдыхаемом ребенком воздухе.

Кроме того, применяется газово-жидкостная хроматография кала и ультразвуковое исследование брюшной полости.

Дифференциальная диагностика проводится для исключения или подтверждения синдрома мальабсорбции, неспецифического язвенного колита и острого кишечного инфекционного процесса.

ЛЕЧЕНИЕ

Методы лечения дисбактериоза:

Диетотерапия

Эксперты подчеркивают, что лечение дисбактериоза у детей должно начинаться с изменения рациона. Диетотерапия должна быть индивидуализирована и зависеть от типа вскармливания малыша. При смешанном вскармливании рекомендуется вводить в рацион разнообразные полезные кисломолочные продукты. Для детей старшего возраста следует ограничить потребление животных белков и простых углеводов. Для улучшения пищеварения важно, чтобы в рационе было достаточное количество растительных волокон и пищи, обогащенной биокультурами полезных микроорганизмов.

Пробиотики – это препараты, содержащие полезные бактерии.

Пребиотики – это вещества, способствующие росту нормальной микрофлоры.

Симбиотики – это комбинированные препараты, содержащие как пробиотики, так и пребиотики.

Бактериофаги – используются для подавления патогенной микрофлоры.

Ферменты – помогают регулировать процессы пищеварения.

Противогрибковые средства применяются при выявлении активного размножения грибков, характерных для кандидоза.

Антибиотики из групп цефалоспоринов и макролидов назначаются при низкой эффективности противогрибковых препаратов.

Сорбенты помогают уменьшить проявления симптомов интоксикации.

У многих детей до одного года наблюдаются признаки нарушения микрофлоры. В большинстве случаев проблема решается самостоятельно или после корректировки питания. К сожалению, случаи дисбактериоза у детей старше трех лет с аналогичными симптомами встречаются довольно часто. В этом процессе важную роль играют внимание родителей и правильный подход к комплексному лечению.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Дисбактериоз кишечника у детей может привести к серьезным заболеваниям.

Возможные осложнения:

• ослабление иммунной системы;
• задержка физического развития;
• кожные воспаления;
• атопический дерматит;
• анемия, вызванная нехваткой железа;
• бронхиальная астма;
• рахит;
• проктосигмоидит;
• нарушения кроветворения;
• инфекции мочевыводящих путей;
• дискинезия кишечника и желчевыводящих путей.

ПРОФИЛАКТИКА

Меры профилактики:

• Подготовка к беременности.
• Правильное питание для будущей мамы.
• Лечение инфекций мочеполовой системы до родов.
• Минимизация стресса и соблюдение режима дня.
• Раннее прикладывание новорожденного к груди.
• Длительное грудное вскармливание.
• Поэтапное введение прикорма в установленные сроки.
• Своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Профилактика кишечных инфекций.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Лечение детского дисбактериоза проводится комплексно. Эффективность терапии зависит от правильности и скорости выбора стратегии лечения, а также от степени тяжести заболевания. В большинстве случаев прогноз положительный, но требуется длительное поддерживающее лечение и постоянный мониторинг рациона питания ребенка.

Вопрос-ответ

Как понять, что у ребенка дисбактериоз?

Рвота (появляется в тяжелых случаях), повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм), нарушение стула по типу запора или диареи, различные формы аллергических реакций – дерматит, зуд, сыпь на коже.

Что лучше давать ребенку при дисбактериозе?

Наиболее рациональное питание ребенка при дисбактериозе – это прием грудного молока. Именно оно способствует заселению кишечника нормальной микрофлорой.

Что дать ребенку для восстановления микрофлоры кишечника?

Среди таких средств: Бифиформ, Линекс, Нормоспектрум, Аципол, Бион 3 Кид, Споробактерин и пр. Представленные средства назначают для лечения дисбактериоза. Они идеально подойдут для детей. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Что лучше всего помогает от дисбактериоза?

Эффективно вылечить дисбактериоз помогают препараты из группы пребиотиков. Это лекарства, которые относятся к группе пищевых волокон: инулин и лактулоза, а также препараты на их основе (например, Бифиформ, Дюфалак).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно следите за рационом питания вашего ребенка. Включайте в его меню продукты, богатые клетчаткой, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, чтобы поддерживать здоровую микрофлору кишечника.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на пробиотики. Проконсультируйтесь с педиатром о возможности добавления пробиотических добавок или продуктов, таких как йогурт, в рацион вашего ребенка для восстановления баланса кишечной флоры.

СОВЕТ №3

Избегайте излишнего применения антибиотиков. Если вашему ребенку назначили антибиотики, обсудите с врачом возможность применения пробиотиков для минимизации негативного влияния на кишечную флору.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием здоровья ребенка. Если вы заметили симптомы дисбактериоза, такие как частые расстройства пищеварения или изменения в стуле, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.