Контагиозный моллюск

ОБЩЕЕ

Впервые контагиозный моллюск был описан в 1817 году, а в 1841 году установили его инфекционное происхождение. Название заболевания связано с формой узелков, которые напоминают раковину улитки при увеличении. Вирус поражает только людей, однако есть данные, что животные и птицы могут быть его носителями.

Контагиозный моллюск чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 10 лет, особенно при тесном контакте или совместном использовании зараженных предметов, что делает его распространенным в детских коллективах.

Среди взрослых инфекция в основном передается половым путем. Особенно уязвимы к контагиозному моллюску люди с ослабленным иммунитетом. У 15–18% носителей вируса иммунодефицита наблюдаются симптомы этого заболевания.

Эпидемические вспышки и отдельные случаи заболевания возникают по всему миру. Контагиозный моллюск имеет доброкачественное течение и обычно исчезает самостоятельно в течение 6–12 месяцев, поэтому лечение не всегда необходимо.

Врачи отмечают, что контагиозный моллюск, хотя и является распространенной кожной инфекцией, часто вызывает беспокойство у пациентов. Это вирусное заболевание проявляется в виде безболезненных узелков на коже, которые могут появляться на различных участках тела. Специалисты подчеркивают, что инфекция передается через прямой контакт с зараженной кожей или предметами, такими как полотенца и игрушки. Важно отметить, что контагиозный моллюск не представляет серьезной угрозы для здоровья, однако его наличие может вызывать эстетический дискомфорт. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью, если появляются подозрительные высыпания. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, но в некоторых случаях может потребоваться удаление узелков. Профилактика включает соблюдение личной гигиены и избегание контакта с зараженными.

Контагиозный моллюск: проявления, диагностика, лечение

ПРИЧИНЫ

Возбудителем контагиозного моллюска является вирус Molitorhominis, схожий с вирусом оспы. Он имеет разнообразную структуру и делится на четыре типа: MCV1, MCV2, MCV3 и MCV4. Наиболее распространены MCV1 и MCV2.

Пути инфицирования:

• Контактный путь передачи инфекции происходит через бытовые предметы, такие как вода и личные гигиенические принадлежности, а также при непосредственном взаимодействии с носителем вируса или заболевшим. Источниками заражения могут быть игрушки, постельное белье и другие личные вещи, использованные больным.
• Половой путь передачи инфекции чаще встречается среди взрослого населения.

Контагиозный моллюск не считается венерическим заболеванием, однако Всемирная организация здравоохранения относит его к заболеваниям, передающимся половым путем. Также имеются данные о возможности передачи вируса через кровь.

Контагиозный моллюск — это вирусное заболевание, которое вызывает появление небольших, безболезненных узелков на коже. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что высыпания могут вызывать дискомфорт и эстетические неудобства. В социальных сетях и форумах часто обсуждают методы лечения и профилактики. Некоторые рекомендуют обратиться к дерматологу, чтобы получить профессиональную помощь, в то время как другие делятся народными средствами. Интересно, что многие считают моллюск неопасным, но все же предпочитают избавиться от него, чтобы избежать возможного распространения. В целом, мнения о контагиозном моллюске варьируются от легкомысленного отношения до серьезной озабоченности, что подчеркивает важность информированности о данном заболевании.

Что делать с контагиозным моллюском — Доктор Комаровский — Интер

Предрасполагающие факторы:

• Посещение общественных заведений (бассейн, баня, сауна, кабинет косметолога или массажиста);
• Близкий контакт с инфицированным человеком;
• Травмы кожи;
• Недостаточная гигиена в помещении;
• Ослабленный иммунитет;
• Предрасположенность к аллергиям;
• Использование гормональных и цитостатических средств;
• Неупорядоченная половая жизнь.

Группы риска:

• Дети в возрасте от 2 до 10 лет.
• Пожилые люди старше 60 лет.
• Специалисты по массажу.
• Тренеры по плаванию.
• Медицинский персонал младшего и среднего звена в лечебных учреждениях.

Младенцы до года защищены от вируса благодаря иммунитету, полученному от матери.

Возбудитель контагиозного моллюска может находиться вне организма, оседая на пыли и оставаясь на поверхностях мебели и ковров. Это делает его источником заражения в детских садах, школах и семьях.

Вирус предпочитает кожные покровы и размножается в клетках их цитоплазмы, так как в крови человека присутствуют антитела к его антигенам. Процесс репликации вируса начинается в кератиноцитах, при этом он подавляет Т-лимфоциты, что объясняет толерантность иммунной системы к этому вирусу.

Возбудитель ускоряет деление этих клеток, в результате чего на коже образуются выпуклые новообразования в виде папул. Внутри узелков содержится вирусный материал, который при повреждении попадает в окружающую среду и может инфицировать других людей.

Контагиозный моллюск: у детей и взрослых. Механизм передачи и методы лечения

КЛАССИФИКАЦИЯ

Формы контагиозного моллюска:

• миллиардная;
• педикулярная;
• традиционная;
• колоссальная.

СИМПТОМЫ

С момента заражения контагиозным моллюском до появления первых образований может пройти от двух недель до нескольких месяцев. В месте, где вирус проникает в кожу, образуется розовое пятно, а затем возникают папулы — основной признак заболевания.

У детей папулы чаще располагаются на лице, руках, ногах и туловище. У взрослых они обычно появляются на внутренней стороне бедер, в области живота и половых органов. Если у детей папулы на лице — обычное явление, то у взрослых наличие таких симптомов может указывать на приобретенный иммунодефицит. У людей с ВИЧ папулы могут быть многочисленными, достигать размера до 3 см и не поддаваться лечению. Степень выраженности заболевания зависит от уровня иммуносупрессии.

Высыпания также могут появляться на волосистой части головы, языке, губах и слизистой оболочке щек. Атипичным считается расположение папул на подошвах ног.

Особенности папул контагиозного моллюска:

• Полушаровидные образования, выступающие над поверхностью кожи.
• Цвет обычно совпадает с оттенком кожи, иногда наблюдается легкое покраснение.
• Поверхность гладкая и блестящая, иногда с перламутровым отливом.
• Размеры варьируются от 1 до 10 мм.
• Могут встречаться как поодиночке, так и в большом количестве.
• Не вызывают болевых ощущений.
• Иногда могут сопровождаться зудом.
• В центре имеется углубление.
• В начале появления папулы плотные, со временем становятся мягче на ощупь.
• Внутри папул содержится белое воскообразное вещество.
• При присоединении вторичной инфекции наблюдаются покраснение, нагноение и отечность в области высыпаний.

При нормальном состоянии иммунной системы папулы не представляют угрозы и исчезают в течение полугода. Поэтому дерматолог осторожно подходит к выбору методов лечения.

ДИАГНОСТИКА

Для точной диагностики часто достаточно проанализировать клинические проявления контагиозного моллюска.

Папулы могут подвергаться бактериальной инфекции, что изменяет клиническую картину заболевания. В случае сомнений дерматолог может провести биопсию и микроскопическое исследование папул или их содержимого. При анализе тканей в цитоплазме кератиноцитов обнаруживаются эозинофильные включения (моллюсковые тельца).

Дифференциальная диагностика необходима для исключения заболеваний с похожими симптомами.

Дифференциальная диагностика:

• Красный плоский лишай
• Папилломавирусная инфекция
• Кератоакантомы
• Сифилитические папулы
• Пиодермия
• Бородавки

Контагиозный моллюск часто встречается у людей с ВИЧ. Поэтому при его обнаружении рекомендуется пройти обследование на наличие вируса иммунодефицита человека.

ЛЕЧЕНИЕ

Контагиозный моллюск не всегда требует лечения. Решение о необходимости терапии принимает дерматолог. Лечение проводится в амбулаторных условиях. Самостоятельное лечение может ухудшить состояние.

Без медицинской помощи невозможно выявить как злокачественные, так и доброкачественные образования, которые могут внешне напоминать папулы моллюска, а также провести диагностику на ВИЧ-инфекцию.

Показания для лечения контагиозного моллюска:

• ослабление иммунной системы;
• отсутствие уменьшения высыпаний;
• увеличенная вирусная нагрузка;
• частые травмы папул.

При выборе терапии учитываются стадия болезни, её тяжесть и состояние иммунной системы пациента.

Методы лечения:

• Механическое удаление папул включает выдавливание и кюретаж с использованием острой ложки Фолькмана. После этого проводится антисептическая обработка йодом или более мягкими антисептиками, подходящими для детей. Рекомендуется предварительное местное обезболивание с помощью анестезирующего спрея или замораживание жидким азотом. Этот метод не оставляет рубцов на коже.
• Прижигание (диатермокоагуляция) и лазерная деструкция могут привести к образованию рубцов, поэтому их применение нежелательно при данном диагнозе.
• Используются иммуномодуляторы и противовирусные мази.
• Назначаются антибиотики в случае развития генерализованных форм заболевания (с множеством папул).
• Кератолитики для разрушения образований наносятся по капле на каждую папулу ежедневно до полного отторжения.
• Аппликация туберкулином применяется в детской дерматологии для лечения детей, вакцинированных БЦЖ.
• Общеукрепляющие процедуры.

Перед началом лечения личные вещи пациента дезинфицируются, а через некоторое время члены его семьи должны пройти осмотр на наличие папул. В случае заражения половым путем партнеры обязаны пройти лечение. Половые контакты следует прекратить на время лечения.

Как и в случае с другими ДНК-содержащими вирусами, полностью избавиться от возбудителя контагиозного моллюска сложно, поэтому заболевание имеет хронический характер и может рецидивировать. Общее укрепление иммунной системы помогает предотвратить повторное проявление симптомов.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Контагиозный моллюск не представляет опасности для здоровья. Осложнения возникают крайне редко, даже без медицинского вмешательства.

Возможные осложнения:

• После лечения могут возникнуть вторичные бактериальные инфекции, которые сопровождаются кожными воспалениями и гнойными процессами. Это может привести к образованию рубцов.
• Широко распространенная сыпь с крупными элементами, достигающими нескольких сантиметров в диаметре, часто указывает на серьезные проблемы с иммунной системой.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактические мероприятия:

• раннее выявление болезни;
• изоляция заболевшего от коллектива на период лечения;
• осмотр детей в образовательных учреждениях для предотвращения распространения контагиозного моллюска;
• обследование членов семьи и коллектива на наличие папул;
• ежедневная смена нижнего белья;
• регулярная влажная уборка помещений для удаления пыли с вирусными частицами;
• обязательный душ после посещения бани, сауны, купания в бассейне и половых контактов;
• больным запрещено посещать массажные кабинеты, бассейны и сауны на время лечения;
• строгое индивидуальное использование предметов личной гигиены;
• осторожный выбор половых партнеров;
• изоляция заболевшего и его личных вещей внутри семьи;
• укрепление иммунной системы (закаливание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, плавание);
• запрещено расчесывать папулы; при случайном повреждении следует обработать рану антисептиком;
• при наличии папул на лице не использовать жесткие скрабы; мужчинам следует быть осторожными во время бритья.

ПРОГНОЗ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

В большинстве случаев при контагиозном моллюске прогноз положительный. Заболевание обычно не вызывает осложнений и легко поддается лечению. Однако состояние иммунодефицита может ухудшить прогноз, приводя к генерализованным формам болезни с образованием крупных образований, которые трудно лечить.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

В большинстве случаев, когда речь идет о контагиозном моллюске, прогноз положительный. Это заболевание обычно не вызывает серьезных осложнений и хорошо поддается терапии. Однако при состоянии иммунодефицита прогноз ухудшается. Это может привести к генерализованным формам болезни с образованием крупных высыпаний, которые трудно лечить.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя контагиозный моллюск?

Специфический признак контагиозного моллюска – сыпь в виде узелка, папулы, которая появляется на коже и слизистых, кроме подошв и ладоней. У детей и ВИЧ-позитивных людей контагиозный моллюск чаще локализуется на коже лица (поражаются веки, лоб), в подмышечных впадинах, на шее и в зоне декольте, реже – на руках.

Почему возникает контагиозный моллюск?

Причины возникновения контагиозного моллюска. Контагиозный моллюск возникает из-за вируса Molitorhominis, который по структуре схож с возбудителем оспы.

Что нельзя делать при контагиозном моллюске?

При контагиозном моллюске нельзя самостоятельно удалять или выдавливать папулы, так как это может привести к распространению инфекции на другие участки кожи или к бактериальным осложнениям. Также следует избегать контакта с кожей других людей и использовать личные вещи, чтобы предотвратить заражение.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к дерматологу для точной диагностики. Контагиозный моллюск может быть похож на другие кожные заболевания, поэтому важно получить профессиональное мнение для правильного лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте самодиагностики и самолечения. Не используйте народные средства или препараты без консультации с врачом, так как это может усугубить ситуацию или привести к осложнениям.

СОВЕТ №3

Соблюдайте правила личной гигиены. Избегайте контакта с кожными высыпаниями других людей и не делитесь личными вещами, такими как полотенца или бритвы, чтобы предотвратить распространение инфекции.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием кожи после лечения. Даже после удаления контагиозного моллюска важно наблюдать за кожей на предмет возможного рецидива и при необходимости обращаться к врачу.