Ларингоспазм

Общие сведения

Синдром судорожного сокращения дыхательных мышц гортани приводит к значительному сужению голосовой щели, иногда до полного закрытия. Ларингоспазм может возникать у людей разных возрастов, но особенно уязвимы маленькие дети в возрасте от 2 месяцев до 3 лет. Причинами этого состояния могут быть соматические и инфекционные заболевания, рефлекторные изменения в мускулатуре дыхательных органов, а также раздражение дыхательных путей механическими и химическими веществами.

Приступ ларингоспазма обычно возникает внезапно и имеет острый характер. Он проявляется затруднением вдоха и свистящими звуками. Во время приступа могут наблюдаться бледность или цианоз кожи, учащение сердечного ритма и потливость. На фоне приступа возможно кратковременное прекращение дыхания, которое быстро восстанавливается. Лечение ларингоспазма требует комплексного подхода, направленного на устранение причины, вызвавшей симптомы.

Ларингоспазм, по мнению врачей, представляет собой серьезное состояние, требующее немедленного внимания. Специалисты отмечают, что это внезапное сокращение мышц гортани может привести к затруднению дыхания и даже асфиксии. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, особенно у детей, которые более подвержены этому состоянию. Причинами могут быть аллергические реакции, инфекции или раздражение дыхательных путей. Важно, чтобы родители знали о первых признаках ларингоспазма и не откладывали обращение к врачу. Профилактика включает в себя избегание аллергенов и поддержание здоровья дыхательной системы. В целом, врачи рекомендуют быть внимательными к симптомам и не игнорировать их, чтобы избежать серьезных последствий.

Laringospazm patogenezi, klinikasi, birinchi tibbiy yordam(2-savol) Ларингоспазм патогенези

Причины

Судорожный синдром возникает из-за повышенной чувствительности нервно-мышечного аппарата гортани. К факторам, способствующим этому состоянию, относятся:

• ларингиты;
• рахит;
• бронхопневмония;
• спазмофилия;
• заболевания дыхательной системы;
• хорея;
• гидроцефалия;
• аллергические реакции;
• патологии желчного пузыря.

Симптомы ларингоспазма чаще всего наблюдаются у детей до 2–3 лет. У малышей этого возраста дыхательный аппарат имеет узкий просвет голосовой щели, а нервная система остается нестабильной и подверженной внешним воздействиям. Эти факторы могут спровоцировать приступы ларингоспазма.

К основным причинам внезапных эпизодов удушья у детей относят:

• снижение иммунной защиты;
• нехватку кальция и витамина D;
• аллергические заболевания;
• метаболические расстройства;
• воспалительные заболевания органов дыхания;
• психологические травмы;
• неврологические расстройства;
• послеродовые травмы;
• сильный плач, испуг или внезапная радость.

У взрослых спазмолитические реакции могут быть вызваны вдыханием воздуха с химическими и аллергенными раздражителями, а также некоторыми медикаментами (например, адреналином), которые попадают на слизистую гортани. Опухоли, аневризмы и зоб в области гортани также могут вызывать приступы из-за постоянного раздражения блуждающего нерва.

Симптомы

Признаки ларингоспазма проявляются внезапно и непредсказуемо. Ребенок испытывает затруднения при вдохе, дыхание может сопровождаться свистящими или хриплыми звуками. Кожа лица становится бледной или приобретает синюшный оттенок. Из-за нехватки кислорода к дыхательному процессу подключаются дополнительные мышцы, что вызывает сильное напряжение мускулатуры шеи. При ларингоспазме ребенок широко открывает рот и запрокидывает голову назад, на его коже появляется холодный липкий пот. Обычно пульс становится тонким и плохо прощупывается, иногда наблюдается кратковременная остановка дыхания. После восстановления дыхательной функции дети, как правило, засыпают.

Приступы ларингоспазма часто происходят в дневное время и могут повторяться несколько раз в сутки. Для этого синдрома характерна сезонность: летом ларингоспазмы прекращаются, а зимой возобновляются.

Легкие спазмы длятся всего несколько секунд, после чего следует глубокий вдох и восстановление дыхательной функции. В более серьезных случаях спазм может длиться дольше и приводить к острой дыхательной недостаточности, судорогам, потере сознания и сердечной недостаточности. Длительный приступ ларингоспазма опасен из-за риска асфиксии, что может привести к коме или даже летальному исходу.

Симптомы ларингоспазма у взрослых внешне напоминают эпилептический припадок. В некоторых случаях они могут сочетаться со спазмами мышц конечностей, пищевода и глотки.

Легкие формы могут сопровождаться одышкой, кратковременным сужением щели между голосовыми связками и продолжительным шумным, свистящим вдохом.

Ларингоспазм — это состояние, которое вызывает у людей множество вопросов и опасений. Многие описывают его как внезапное и пугающее ощущение, когда горло сжимается, затрудняя дыхание. Люди, пережившие этот эпизод, часто делятся своими страхами и переживаниями, вспоминая, как в момент спазма теряли контроль над ситуацией. Некоторые отмечают, что это состояние может возникать в стрессовых ситуациях или при резких перепадах температуры.

Многие обращаются к врачам в поисках объяснений и рекомендаций, как избежать повторения. Важно отметить, что для некоторых ларингоспазм становится хронической проблемой, что значительно влияет на качество жизни. В социальных сетях можно встретить обсуждения о методах профилактики и лечения, а также советы от людей, которые нашли способы справиться с этим состоянием. В целом, ларингоспазм вызывает много эмоций и требует внимательного подхода к своему здоровью.

Ларингоспазм у взрослых и детей

Диагностика

Диагноз устанавливается после тщательного анализа анамнеза и оценки симптомов. Во время приступа врач может заметить, что голосовые связки пациента сильно сжаты. В некоторых случаях спазм мышц настолько выражен, что правый черпаловидный хрящ гортани смещается за левый.

Лечение

Для эффективного лечения приступов необходим комплексный подход. Следует обратить внимание на два ключевых аспекта данной проблемы:

• Оказание помощи в момент приступа.
• Терапия, направленная на устранение причин, вызывающих синдром.

Во время острого приступа больному необходимо обеспечить покой. Можно предложить немного воды, дать понюхать нашатырный спирт, пощекотать нос и обеспечить приток свежего воздуха. В некоторых случаях полезно сбрызнуть лицо прохладной водой, вызвать рвоту (раздражая корень языка) и похлопать по спине. Ларингоспазм может прекратиться после длительной принудительной задержки дыхания, после чего дыхание обычно восстанавливается.

Грудного ребенка следует распеленать, взять на руки для успокоения или уложить на твердую поверхность. Важно отвлечь его, создать тишину и комфорт. Если у ребенка есть предрасположенность к ларингоспазмам, родителям стоит внимательно следить за уровнем влажности в помещении. Влажный воздух помогает облегчить кашель и предотвращает остановку дыхания. Это можно достичь вдыханием водяных паров над горячей ванной или с помощью ингалятора с минеральной водой, содовым раствором или назначенными лекарствами.

Если приступ ларингоспазма не проходит самостоятельно, необходимо провести внутривенное введение раствора кальция глюконата (1 мл препарата соответствует одному году жизни ребенка). Для детей старше 5 лет рекомендуется клизма с 2% раствором хлоралгидрата в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• 1–3 года – 20–25 мл;
• 6–12 месяцев – 15–20 мл;
• 3–5 месяцев – 10–15 мл;
• до 2 месяцев – 10 мл.

Иногда врачи рекомендуют вводить раствор магния сульфата внутримышечно в концентрации 0,25% (0,2 мл на 1 кг веса). Если самостоятельно справиться с приступом не удается, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

В тяжелых случаях, когда происходит остановка сердца, требуется его непрямой массаж через грудную клетку и введение противосудорожных средств. Критические ситуации остановки дыхания требуют интубации трахеи, при которой дыхательную трубку вводят через рот в гортань или трахею. В редких случаях может потребоваться трахеостомия для создания постоянного или временного доступа между трахеей и внешней средой. Спазм поперечнополосатой мускулатуры снимается миорелаксантами, которые быстро устраняют приступ. Спазм аллергического происхождения лечится антигистаминными препаратами.

Методы лечения для детей и взрослых в целом схожи. В период между приступами заболевания рекомендуется:

• облучение ультрафиолетом;
• закаливание;
• общеукрепляющая терапия;
• назначение препаратов кальция;
• витаминотерапия с повышенным содержанием витамина D;
• соблюдение правильного распорядка дня;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• диета с акцентом на молочные и растительные продукты.

Все повторяющиеся случаи ларингоспазма требуют обязательной консультации с педиатром и отоларингологом (ЛОР).

Ларингоспазм симптомы и лечение — Статья

Осложнения

Серьезные эпизоды ларингоспазма могут длиться долго. Это иногда приводит к судорогам, непроизвольному мочеиспусканию и дефекации, а также выделению пены изо рта. Без своевременной медицинской помощи пациент может погибнуть от удушья. Поэтому близкие должны знать меры профилактики и правила оказания первой помощи при ларингоспазме. Несмотря на яркие симптомы, случаи летального исхода чаще всего наблюдаются у ослабленных пациентов.

Профилактика

Профилактика ларингоспазма направлена на устранение факторов, вызывающих спазмы. Обычно окклюзия дыхательных мышц возникает из-за основного заболевания, которое должно быть в центре внимания.

Основные меры профилактики:

Детям младшего возраста, страдающим от подобных недугов, рекомендуется кормление грудным молоком. Если грудное молоко недоступно, следует использовать молоко от донора.

Для снижения вероятности спазмов полезно проводить ванны с бромидом калия и делать ингаляции с физраствором, минеральной водой или специализированными медикаментами.

Ежедневный рацион должен быть разнообразным, сбалансированным и включать продукты, богатые кальцием и витаминами.

Увлажнитель воздуха помогает создать комфортную атмосферу в помещении, где находится ребенок.

Прогулки на свежем воздухе, особенно в лесу и парке, должны быть регулярными и продолжительными. Рекомендуются поездки к морю, полноценный отдых и качественный сон.

Физиотерапевтические меры профилактики включают массаж и выполнение комплекса упражнений для расслабления мышц.

Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить частоту приступов и со временем полностью избавиться от синдрома. Все мероприятия должны проводиться с учетом желания ребенка, без принуждения.

Прогноз

Медицинская практика показывает, что синдром у детей имеет благоприятный прогноз. Обычно ларингоспазмы проходят самостоятельно с возрастом.

Вопрос-ответ

Как проявляется ларингоспазм?

Потеря голоса, нарушение дыхания, судорожный кашель – симптомы ларингоспазма, связанные с воспалительным или патологическим сужением голосовой щели. Гортанные мышцы резко сокращаются из-за отечности или других процессов, что приводит к обструкции дыхательных путей.

Как отличить бронхоспазм от ларингоспазма?

Бронхоспазм отличается от ларингоспазма тем, что в первом случае у больного проблемы с выдохом, а во втором — невозможно, очень сложно вдохнуть. При ларингоспазме происходит непроизвольное сокращение мускулатуры гортани, а при спазме бронхов — сужение просвета мелких бронхов и бронхиол.

Как снять спазм при ларингите?

Лечение ларингита. Могут помочь полоскания тёплой солёной водой: они не только обезболивают, но и уменьшают отёчность. Ингаляции при ларингите также могут быть эффективны: они увлажняют слизистую оболочку и помогают снять отёк. При крупе ингаляции помогают снять спазм гортани и облегчить дыхание.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках ларингоспазма, таких как затрудненное дыхание или свистящие звуки, постарайтесь успокоиться. Паника может усугубить ситуацию. Сосредоточьтесь на медленном и глубоком дыхании, чтобы помочь расслабить мышцы горла.

СОВЕТ №2

Если у вас есть предрасположенность к ларингоспазму, обсудите с врачом возможность использования ингаляторов или других медикаментов, которые могут помочь предотвратить приступы. Регулярные медицинские осмотры помогут контролировать состояние.

СОВЕТ №3

Избегайте триггеров, которые могут спровоцировать ларингоспазм, таких как сильные запахи, холодный воздух или аллергены. Если вы знаете, что определенные факторы вызывают у вас спазмы, старайтесь минимизировать их влияние на вашу жизнь.

СОВЕТ №4

Регулярно выполняйте дыхательные упражнения и практикуйте техники релаксации, такие как йога или медитация. Это поможет укрепить дыхательную систему и снизить уровень стресса, что может уменьшить вероятность возникновения ларингоспазма.