1. Фармакологическое действие
Врачи отмечают, что Тизанил, активное вещество которого тизанидин, является эффективным средством для лечения спастичности мышц, особенно у пациентов с рассеянным склерозом или после инсульта. Инструкция к препарату подчеркивает важность соблюдения дозировки, так как неправильное применение может привести к нежелательным эффектам, таким как сонливость или головокружение. Специалисты рекомендуют начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать её, чтобы минимизировать риск побочных реакций. Что касается цены, то она варьируется в зависимости от производителя и аптечной сети, но в целом Тизанил доступен для большинства пациентов. Врачи подчеркивают, что перед началом лечения необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом для определения оптимальной схемы терапии.
Фармакодинамика
Воздействуя на пресинаптические а2-рецепторы, препарат снижает высвобождение возбуждающих аминокислот, активирующих рецепторы N-метил-D-аспартата (NMDA-рецепторы). Это подавляет полисинаптическую передачу возбуждения на уровне промежуточных нейронов спинного мозга. Поскольку именно этот механизм вызывает повышенный мышечный тонус, его подавление способствует снижению тонуса мышц. Кроме того, препарат оказывает умеренный анальгезирующий эффект, действуя на центральную нервную систему.
Параметр | Значение | Примечание |
---|---|---|
Торговое название | Тизанил | |
Действующее вещество | Тизанидин | |
Форма выпуска | Таблетки | |
Дозировка | 2 мг, 4 мг | |
Показания к применению | Мышечная спастичность, связанная с различными заболеваниями (например, рассеянный склероз, травмы спинного мозга) | |
Противопоказания | Повышенная чувствительность к тизанидину, тяжелая печеночная недостаточность, одновременный прием ингибиторов МАО | Консультация врача обязательна |
Побочные эффекты | Сонливость, головокружение, сухость во рту, тошнота, запор | При возникновении побочных эффектов следует обратиться к врачу |
Взаимодействие с другими лекарственными средствами | Ингибиторы МАО, циметидин, алкоголь | Необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарственных препаратах |
Цена (ориентировочная) | От 150 до 300 рублей за упаковку (зависит от количества таблеток и аптеки) | Цена может варьироваться |
Способ применения | Внутрь, по назначению врача | |
Хранение | В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C |
Фармакокинетика
Тизанидин быстро и почти полностью усваивается организмом. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 60 минут после приема. Из-за выраженного метаболизма при первом прохождении через печень средняя биодоступность составляет около 34%. Связывание с белками плазмы — 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетические характеристики тизанидина линейны. Индивидуальная вариабельность фармакокинетических параметров невысока, а пол пациента не влияет на фармакокинетику тизанидина.
Тизанидин метаболизируется в печени, в основном с участием изофермента 1А2 системы цитохрома Р450. Полученные метаболиты не обладают активностью. Период полувыведения составляет от 2 до 4 часов. Выводится в основном почками в виде метаболитов, лишь небольшая часть выделяется в неизмененном виде. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) средняя максимальная концентрация в плазме в два раза превышает аналогичный показатель у здоровых добровольцев, а период полувыведения увеличивается до 14 часов.
Прием пищи одновременно с тизанидином не оказывает значительного клинического влияния на его фармакокинетику.
Тизанил — это препарат, который часто используется для снятия мышечного спазма и облегчения боли. Многие пациенты отмечают его эффективность в лечении различных заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. В отзывах пользователи подчеркивают, что Тизанил помогает быстро снять напряжение и улучшить общее состояние. Однако, как и любой медикамент, он имеет свои противопоказания и побочные эффекты, о которых важно знать перед началом приема.
Инструкция к препарату содержит важные рекомендации по дозировке и способу применения, что позволяет избежать нежелательных последствий. Цена на Тизанил варьируется в зависимости от региона и аптечной сети, но в целом он доступен для большинства пациентов. Многие отмечают, что соотношение цены и качества препарата вполне оправдано, особенно учитывая его эффективность. Важно помнить, что перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать оптимальную схему терапии.
2. Показания к применению
- болезненные мышечные спазмы, возникающие из-за статических и функциональных заболеваний позвоночника, а также после операций;
- спастичность скелетных мышц при неврологических расстройствах, таких как рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, нарушения кровообращения в мозге и детский церебральный паралич (у пациентов старше 18 лет).
3. Способ применения
Внутрь. При болезненных мышечных спазмах рекомендуется принимать 2-4 мг трижды в день. В тяжелых случаях можно дополнительно использовать 2-4 мг перед сном.
При спастичности скелетных мышц начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, распределенных на три приема. Дозировку можно постепенно увеличивать на 2-4 мг с интервалами в 3-7 дней. Наилучший терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3-4 приема с равными промежутками.
Максимально допустимая суточная доза составляет 36 мг.
Для пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется начинать терапию с дозы 2 мг один раз в день. Увеличение дозы следует осуществлять постепенно, учитывая переносимость и эффективность. Если необходимо повысить дозировку, сначала увеличивают количество препарата в одном приеме, а затем увеличивают частоту приема.
4. Побочные действия
Сонливость, усталость, головокружение, легкое понижение артериального давления, сухость во рту, тошнота, расстройства пищеварения и временное увеличение уровня печеночных трансаминаз.
При применении препарата в высоких дозах могут возникнуть: снижение артериального давления, брадикардия, мышечная слабость, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, острый гепатит (в редких случаях) и тревожность.
5. Противопоказания
- выраженные нарушения функций печени,
- высокая чувствительность к любому из компонентов препарата,
- совместное применение с флувоксамином,
- возраст до 18 лет (из-за недостатка данных),
- беременность и период грудного вскармливания.
С осторожностью:
почечная недостаточность, пожилой возраст, совместное применение с ингибиторами CYP1A2 (антиаритмические средства: амиодарон, мексилетин, пропафенон; циметидин; фторхинолоны; рофекоксиб; пероральные контрацептивы; тиклопедин).
6. При беременности и лактации
Не рекомендуется использовать в период беременности и грудного вскармливания.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместное использование тизанидина с флувоксамином увеличивает площадь под кривой «концентрация-время» в 33 раза. Это может привести к длительному снижению артериального давления, а также к сонливости, слабости и замедленной реакции.
При сочетании тизанидина с антигипертензивными средствами, включая диуретики, существует риск артериальной гипотензии и брадикардии.
Седативные препараты и алкоголь могут усиливать успокаивающий эффект тизанидина.
Совместный прием пероральных контрацептивов значительно снижает клиренс тизанидина.
8. Передозировка
Симптомы:
Тошнота, рвота, пониженное артериальное давление, головокружение, сонливость, сужение зрачков, тревожность, проблемы с дыханием и коматозное состояние.
Лечение:
Для ускорения выведения препарата из организма рекомендуется многократное применение активированного угля.
Форсированный диурез также может способствовать более быстрому выведению тизанидина. В дальнейшем необходимо проводить симптоматическую терапию.
9. Форма выпуска
таблетки по 2, 4 или 6 мг, упакованные по 10, 30, 50 или 100 штук.
10. Условия хранения
Храните в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Убедитесь, что препарат недоступен детям.
Срок годности
11. Состав
1 таблетка содержит:
2, 4 или 6 мг тизанидина
Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза 74.71, 101.02 или 127.64 мг, моногидрат лактозы 79.00, 109.43 или 118.14 мг, стеариновая кислота 0.30, 0.40 или 0.50 мг, безводный коллоидный диоксид кремния 2.88, 4.576 или 6.864 мг.
Препарат доступен только по рецепту врача.
* Инструкция по медицинскому использованию препарата Тизанил представлена в свободном переводе. Существуют противопоказания. Перед применением рекомендуется консультация со специалистом.
Вопрос-ответ
Для чего назначают Тизанил?
Тизанил показания к применению: спастичность скелетной мускулатуры при неврологических заболеваниях (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения, детский церебральный паралич у больных старше 18 лет).
Сколько стоит Тизанил?
Цены на Тизанил 2 мг, 20 шт. 110.00 руб.
Какие болезни лечит тизанидин?
Препарат Тизанидин-СЗ эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Тизанила обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку, указанную в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.
СОВЕТ №3
Проверьте наличие противопоказаний и взаимодействий с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Это поможет избежать негативных реакций и повысит эффективность лечения.
СОВЕТ №4
Сравните цены на Тизанил в разных аптеках, чтобы найти наиболее выгодное предложение. Также обратите внимание на возможность покупки препарата в интернет-аптеках, где часто бывают скидки.