Ветрянка во время беременности

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ заболевания

Ветряная оспа и беременность — это редкое сочетание, так как большинство людей переносят эту инфекцию в детстве и приобретают стойкий иммунитет на всю жизнь.

Врачи подчеркивают, что ветрянка во время беременности может представлять серьезную угрозу как для матери, так и для плода. Инфекция, перенесенная в первом триместре, может привести к развитию врожденных аномалий, таких как синдром ветряной оспы, который включает в себя кожные высыпания, проблемы с глазами и неврологические расстройства. Врачи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, пройти вакцинацию против ветрянки, если они не болели этой инфекцией в детстве. В случае, если беременная женщина все же заразилась, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью для мониторинга состояния и предотвращения возможных осложнений. Важно помнить, что своевременное вмешательство может значительно снизить риски для здоровья матери и ребенка.

Ветрянка при Беременности. Лечение ветряной оспы во время беременности

Некоторые факты о ветрянке при беременности:

По данным статистики, вероятность заражения ветряной оспой у беременных женщин невелика: лишь 5% будущих матерей не имеют иммунитета к этому заболеванию.

Ветряная оспа передается от инфицированного человека, который наиболее заразен с конца инкубационного периода и до момента, когда корочки отпадают. Это происходит примерно за два дня до появления сыпи и в течение последующих пяти дней. Вирус распространяется воздушно-капельным путем. Инкубационный период в среднем составляет от одной до трех недель.

У беременных женщин ветряная оспа протекает с такой же клинической картиной, как и у остальных людей: наблюдается повышение температуры, иногда до фебрильных значений, а также появляются специфические везикулезные высыпания на коже и слизистых оболочках. Однако из-за особенностей иммунной системы во время беременности заболевание часто принимает среднетяжелую или тяжелую форму, что может потребовать стационарного лечения.

Возможны случаи нагноения кожных элементов сыпи, развитие абсцессов, а также гангренозные и геморрагические формы болезни.

Одним из серьезных последствий ветрянки для беременной женщины является развитие вирусной пневмонии как осложнения этой инфекции. Это происходит примерно в 20% случаев. Дыхательная недостаточность может развиваться быстро, а вторичные бактериальные осложнения в 45% случаев могут привести к летальному исходу.

Другие, крайне редкие осложнения ветряной оспы при беременности могут включать вирусные поражения мозга, глаз, сердечной мышцы, почек и других органов.

РИСКИ ДЛЯ ПЛОДА

Основная угроза ветряной оспы для беременных женщин — это риск заражения плода. Вероятность этого составляет около 10-15%. Важным фактором является период, когда произошло заражение ветрянкой.

Ветрянка, или ветряная оспа, вызывает много обсуждений среди будущих мам. Многие женщины беспокоятся о возможных последствиях заболевания для плода. Важно отметить, что если беременная женщина уже переболела ветрянкой в детстве, то у нее вырабатываются антитела, которые защищают ребенка. Однако, если инфекция возникает во время беременности, особенно в первом триместре, это может привести к серьезным осложнениям, таким как врожденный синдром ветряной оспы. Поэтому врачи рекомендуют беременным избегать контактов с больными и, при необходимости, рассмотреть возможность вакцинации до зачатия. Важно также помнить, что в случае появления симптомов ветрянки, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для получения рекомендаций и наблюдения. Забота о здоровье будущего малыша должна быть в приоритете.

Про ветрянку во время беременности, я рассказывала в своих видео на канале и то, как это пережила

Последствия заражения ветрянкой для плода:

• Инфекция может передаваться плоду через плаценту и восходящим путем.
• Существует вероятность заражения ребенка во время родов, если мать заболела ветрянкой незадолго до этого.
• Появление ветрянки на ранних сроках беременности (до 20 недель) может привести к остановке развития плода и самопроизвольному аборту.
• Если беременность продолжается, у ребенка могут возникнуть аномалии развития.
• Наиболее часто наблюдаются рубцовые изменения кожи, висцеральные патологии, поражения нервной системы и органов зрения (например, атрофия конечностей, коры головного мозга, ипсилатеральная гипоплазия лимба, детский церебральный паралич, судорожный синдром у новорожденных и др.).
• К счастью, такие осложнения ветрянки при беременности возникают лишь в 2–3% случаев. В большинстве случаев вирусное поражение плода временно и протекает бессимптомно.
• После 20 недель беременности и практически до родов риск серьезных патологий у плода практически отсутствует.
• Для беременных ветрянка опасна и на поздних сроках. Инфицирование незадолго до родов (за 7–10 дней) может привести к развитию неонатальной ветряной оспы у ребенка. Это состояние заканчивается летальным исходом у каждого пятого новорожденного. Высокий риск обусловлен тем, что малыш оказывается беззащитным перед инфекцией, так как защитные антитела матери не успевают передаться ему за столь короткий срок.

ЛЕЧЕНИЕ

Во время беременности лечение ветряной оспы обычно проводится в стационаре. Для специфической терапии применяется ацикловир, который может назначаться как в таблетках, так и внутривенно при тяжелом течении болезни.

Если беременная женщина подверглась риску заражения ветряной оспой, возможно использование специфического иммуноглобулина против вируса Varicella zoster. Однако пассивная иммунизация наиболее эффективна в течение первых 72–96 часов после контакта с инфицированным.

Ветрянка во время беременности. #акушерка #беременность #роды

ПРОФИЛАКТИКА

С учетом того, что ветрянка у беременных женщин может протекать тяжело и существует риск заражения плода, вопросы профилактики этого заболевания становятся особенно актуальными для будущих матерей.

Меры профилактики инфицирования ветрянкой:

Поддержание здорового образа жизни, сбалансированное питание и меры по укреплению неспецифического иммунитета — это лучшая профилактика инфекционных заболеваний и способствуют более легкому их протеканию.

На этапе подготовки к беременности важно оценить состояние специфического иммунитета к ветряной оспе. Если женщина уверена, что ранее перенесла это заболевание, дополнительное обследование обычно не требуется.

Если в крови будущей матери отсутствуют защитные антитела, необходимо провести вакцинацию против ветряной оспы. Беременным не следует планировать зачатие во время болезни, поэтому важно заранее позаботиться о методах контрацепции.

Хотя повторные случаи заражения ветряной оспой встречаются редко, беременным женщинам следует избегать контактов с больными ветрянкой или опоясывающим лишаем, так как оба заболевания вызываются одним и тем же герпесвирусом.

Будущей матери рекомендуется ограничить посещение многолюдных мест, поликлиник и сократить время, проведенное в общественном транспорте. Если кто-то из членов семьи заболел ветрянкой, его следует изолировать, соблюдая все правила гигиены. Беременной женщине необходимо незамедлительно обратиться к врачу за рекомендациями.

Если избежать заражения ветрянкой во время беременности не удалось, важно строго следовать указаниям врача.

Защита плода и новорожденного:

• Ветряная оспа не является основанием для прерывания беременности.
• Если женщина перенесла это заболевание на ранних сроках беременности, проводится медико-генетическое консультирование и УЗИ-скрининг для исключения возможных врожденных аномалий у плода.
• При заражении ветряной оспой незадолго до родов возможно продление беременности для максимальной защиты плода.
• Если у женщины наблюдаются обширные ветряночные высыпания в области наружных половых органов перед родами, может быть выполнено кесарево сечение для предотвращения врожденной ветряной оспы у новорожденного.
• Для специфической профилактики ветряной оспы у новорожденных, рожденных от матерей в остром периоде заболевания, применяются специфический иммуноглобулин, вакцинация или противовирусная терапия.
• После родов ветряная оспа является противопоказанием для грудного вскармливания до завершения заразного периода.

Вопрос-ответ

Что будет, если заболеть ветрянкой во время беременности?

Ветрянка вызывает тяжелые осложнения: поражение головного мозга, герпетический энцефалит, вирусные пневмонии, поражение ЖКТ. При отсутствии лечения возможен летальный исход. В первую половину беременности у трети пациенток может случиться самопроизвольный аборт или неразвивающаяся беременность.

Как ветрянка влияет на плод?

Негативные последствия от оспы могут отразиться на плоде. Но степень влияния зависит от срока беременности: I триместр – высокий риск самопроизвольного выкидыша, остановка развития беременности, возникновение синдрома врожденной оспы у плода; II триместр – риск развития нарушений у плода минимальный.

В какой период опасна ветрянка?

Угроза заражения сохраняется в течение всего периода высыпаний, и только по истечении пяти дней с момента появления последних элементов сыпи контакт с больным перестаёт быть опасным. Считается, что ветрянкой болеют только один раз в жизни.

Какие шансы заболеть ветрянкой второй раз?

Можно ли заразиться ветрянкой второй раз? Однако в некоторых ситуациях, например, при ослаблении иммунитета, возможно развитие симптомов, напоминающих ветрянку. Исследования, опубликованные в Clinical Infectious Diseases, показывают, что повторные случаи составляют менее 1% от общего числа заражений ветрянкой.

Советы

СОВЕТ №1

Перед планированием беременности обязательно проверьте свой иммунный статус на ветряную оспу. Если у вас не было ветрянки в детстве, обсудите с врачом возможность вакцинации, чтобы снизить риск заражения во время беременности.

СОВЕТ №2

Если вы узнали, что заразились ветрянкой во время беременности, немедленно обратитесь к врачу. Специалист сможет оценить риски для вашего здоровья и здоровья плода, а также предложить необходимые меры для минимизации последствий.

СОВЕТ №3

Соблюдайте строгую гигиену, чтобы предотвратить распространение инфекции. Регулярно мойте руки, избегайте контакта с людьми, у которых есть ветрянка, и старайтесь не посещать многолюдные места в период эпидемий.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможные последствия ветрянки для плода. Знание о потенциальных рисках поможет вам лучше подготовиться и принять необходимые меры для защиты здоровья вашего ребенка.