Все о инфекции хламидиоз

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

В настоящее время хламидиоз у женщин является серьезной медицинской и социальной проблемой. Последние исследования показали, что внутриклеточный микроорганизм Chlamydia trachomatis может:

• вызывать бесплодие у женщин и мужчин;
• осложнять беременность;
• приводить к порокам развития у плода;
• повышать риск заболеваний у новорожденных и детей младшего возраста.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно около ста миллионов человек заражаются этой инфекцией, а общее количество носителей стремится к миллиарду. Высокая распространенность хламидиоза объясняется длительным бессимптомным течением болезни.

Женщины репродуктивного возраста составляют значительную долю среди заболевших хламидиозом, что негативно сказывается на показателях рождаемости.

В Международной классификации болезней десятого пересмотра хламидиоз у женщин обозначен кодом А56.

Врачи подчеркивают, что хламидиоз является одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Эта болезнь часто протекает бессимптомно, что затрудняет её раннюю диагностику. Специалисты отмечают, что отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям, таким как воспалительные заболевания органов малого таза у женщин и бесплодие у обоих полов. Врачи рекомендуют регулярные обследования, особенно для людей с повышенным риском. Эффективное лечение хламидиоза включает антибиотики, и важно завершить курс терапии, чтобы избежать рецидивов. Профилактика, включая использование барьерных методов контрацепции, также играет ключевую роль в снижении распространенности инфекции.

Хламидиоз, как лечить? Симптомы болезни и профилактика

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ заболевание

Основным фактором, способствующим развитию хламидиоза у женщин, является бактерия Chlamydia trachomatis.

Характеристики микроорганизма:

• имеют округлую форму;
• не окрашиваются по методу Грама;
• паразитируют только в живых клетках хозяина, так как не могут самостоятельно удовлетворять свои энергетические потребности;
• могут переходить в неактивную L-форму под воздействием неблагоприятных условий или антибиотиков;
• известно более 15 различных серотипов возбудителя, от которых зависит локализация заболевания;
• проникают внутрь клетки через фагоцитоз;
• по характеристикам генетического материала схожи с микоплазмами и гемофильной палочкой.

Инфекция хламидиоза у женщин передается контактным путем, который может осуществляться двумя способами.

Многие люди, столкнувшиеся с хламидиозом, делятся своим опытом и впечатлениями о заболевании. Часто упоминается, что первоначальные симптомы могут быть слабо выражены или вовсе отсутствовать, что затрудняет своевременную диагностику. Это приводит к тому, что многие узнают о своей инфекции только на этапе осложнений. Важно отметить, что открытое обсуждение темы хламидиоза помогает развеять мифы и стереотипы, связанные с инфекцией. Люди подчеркивают значимость регулярных медицинских обследований и тестирования, особенно для активных сексуальных партнеров. Также многие отмечают, что лечение хламидиоза, как правило, эффективно и не вызывает серьезных побочных эффектов, что вселяет надежду и уверенность в выздоровление. Обсуждение этой темы в обществе способствует повышению осведомленности и снижению стигмы, связанной с инфекциями, передающимися половым путем.

ХЛАМИДИОЗ У ЖЕНЩИН | Гинеколог Елена Шамаева |

Пути передачи:

• половой — при отсутствии защиты во время полового акта;
• бытовой — выделение возбудителей в окружающую среду приводит к загрязнению предметов повседневного использования.

Механизмы патогенеза данного заболевания до конца не изучены. Известно, что в области первичного внедрения хламидий формируется воспалительный очаг и развивается экссудативный компонент. На этом этапе у женщин появляются первые симптомы хламидиоза. Продолжение поражения эпителиальных клеток слизистой мочеполовой системы может вызвать восходящий инфекционный процесс, затрагивающий органы брюшной полости.

КЛАССИФИКАЦИЯ

У женщин хламидиоз классифицируется по месту возникновения инфекции. Выделяют следующие формы:

• Хламидиоз нижних отделов половой системы.
• Хламидиоз верхних отделов половой системы.

Границей между этими отделами является внутренний маточный зев.

На ранних стадиях заболевания отсутствие ярко выраженных симптомов способствует распространению инфекции по органам репродуктивной системы. Симптоматика и лечение хламидиоза у женщин зависят от степени поражения.

Хламидиоз. Мифы и факты. Рассказывает врач-уролог.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Хламидиоз у женщин, независимо от локализации, имеет длительный бессимптомный этап. В это время хламидии находятся в состоянии L-форм. При активном размножении патогена появляются симптомы заболевания.

Уретрит

Воспаление уретры, вызванное хламидиозом, обычно проявляется слабо выраженной клинической картиной. Наиболее частая жалоба — дискомфорт при мочеиспускании. Симптомы, как правило, кратковременны, что может привести к тому, что пациентка не заметит признаки инфекции. Увеличение воспалительных процессов в слизистой оболочке мочеиспускательного канала может вызвать болевые ощущения и слизистые выделения.

Вагинит

Первичный вагинит, вызванный хламидиями, встречается довольно редко. Это связано с тем, что возбудитель не может эффективно проникать в здоровые эпителиальные клетки влагалища, а кислая среда влагалища негативно влияет на патогенные микроорганизмы. Первичная инфекция может возникать у детей, пожилых людей, а также у женщин во время беременности и после родов, когда защитные механизмы организма ослаблены.

У женщин чаще наблюдаются симптомы вторичного хламидийного вагинита. Он развивается под воздействием неблагоприятных факторов на слизистую влагалища или в результате распространения воспалительного процесса с шейки матки. Основные проявления вагинита включают зуд и отечность слизистой оболочки.

Цервицит

Шейка матки — это наиболее распространенная область, где развивается первичный хламидиоз. Женщины с этой болезнью часто замечают выделения, которые могут быть как слизистыми, так и гнойными.

Эндометрит

Воспаление слизистой оболочки матки возникает из-за распространения патологического процесса из канала шейки матки. Это ухудшает общее состояние женщины и может сопровождаться повышением температуры. Местные проявления включают боли в нижней части живота и обильные выделения.

Сальпингит

Исследования показали, что инфекция проникает из нижних отделов половой системы. У женщин симптомы хламидиоза проявляются резко. Кроме ухудшения общего самочувствия и повышения температуры, пациентки ощущают тупую боль в нижней части живота и замечают изменения в менструальном цикле.

Сальпингоофорит

Восходящая инфекция затрагивает не только фаллопиевы трубы, но и яичники. К симптомам сальпингита добавляются:

• дискомфорт в области крестца;
• межменструальные кровотечения.

Прогрессирование сальпингоофорита приводит к образованию соединительнотканных спаек с соседними органами и изменению структуры яичников.

КАК ВЫЯВИТЬ ИНФЕКЦИЮ

Диагностика хламидиоза у женщин требует комплексного подхода. Для анализа используются следующие образцы:

• кровь;
• моча;
• соскоб со слизистой половых органов.

Перед взятием биологического материала важно убедиться, что пациентка не использовала местные препараты для снятия симптомов за 2–3 дня до обследования и не принимала системные антибиотики в течение последних 2–3 месяцев. Употребление медикаментов может исказить результаты лабораторного исследования.

Основные методы диагностики:

• Серологические тесты, которые определяют увеличение титра специфических антител к хламидиям.
• Выявление антигенов возбудителя с помощью метода прямой иммунофлюоресценции.
• Изоляция патогенного микроорганизма в культуре клеток.

Цитоскопический метод исследования позволяет диагностировать хламидиоз у женщин в остром периоде заболевания, когда происходит активное выделение возбудителя. Используется специальная окраска, благодаря которой микроорганизмы проявляются в виде клеток розового или синего цвета, в зависимости от стадии их созревания.

ОСНОВЫ ТЕРАПИИ

Важно учитывать, что симптомы и методы лечения хламидиоза у женщин могут различаться в зависимости от активности и места инфекции. Поэтому терапией должен заниматься только квалифицированный врач. Основой лечения является применение антибиотиков, которые подавляют размножение возбудителя. Наиболее эффективными являются макролиды и тетрациклины.

Помимо этого, назначают:

• Поливитаминные комплексы.
• Медикаменты для укрепления иммунной системы.
• Пробиотики, восстанавливающие баланс микрофлоры влагалища и предотвращающие антибиотик-ассоциированную диарею.

Эффективность терапии оценивается путем мониторинга уровня антител к возбудителю.

ЧЕМ ОПАСЕН ХЛАМИДИОЗ

Инфекции у женщин могут иметь серьезные последствия, среди которых наиболее опасными являются:

• распространение инфекции на соседние органы;
• снижение способности к зачатию, вплоть до полного бесплодия;
• осложнения во время беременности;
• увеличение вероятности развития онкологических заболеваний из-за изменений в эпителии слизистой оболочки;
• аномалии развития плода, инфицированного во время беременности;
• спаечная болезнь, нарушающая нормальное функционирование органов;
• перитонит.

Важно помнить, что хламидии могут поражать и мужчин, что может привести к импотенции и бесплодию.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Чтобы предотвратить внутриклеточную инфекцию, следует:

• незамедлительно обращаться к врачу при первых признаках гинекологических заболеваний;
• использовать презервативы во время интимной близости;
• проходить экспресс-диагностику на наличие антигенов к возбудителям при подготовке к беременности;
• укреплять иммунную систему с помощью медикаментов, физиотерапии и изменений в образе жизни.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Хотя внутриклеточные паразиты могут вызывать различные инфекции половой системы, прогноз для пациента в целом остается положительным. Сложности в устранении возбудителя, связанные с его микробиологическими характеристиками, иногда приводят к тому, что у женщин симптомы сохраняются даже после лечения хламидиоза.

Вопрос-ответ

Откуда вообще берется хламидиоз?

Незащищенные вагинальные или анальные половые контакты приводят к тому, что инфицированный партнер «делится» вирусами со здоровым. При этом риск инфицирования от больного партнера свыше 60%. Изредка, но хламидии передаются и контактно-бытовым путем – через общие предметы гигиены, а также воздушно-капельным путем.

На сколько страшен хламидиоз?

Из-за скрытого течения инфекции заболевание приобретает хроническое течение и поражает различные другие органы. Так, у пациентов с хламидиозом могут развиться конъюнктивит, пневмония, артрит хламидийной природы. Хламидиоз становится и основной причиной уретритов, простатитов, цервицитов, бесплодия.

Каким путем можно заразиться хламидиями?

Хламидиоз – предотвратимая и излечимая инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Возбудителем которой является бактерия Chlamydia trachomatis, передаваемая преимущественно при вагинальном, оральном и анальном сексе.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Хламидиоз часто протекает бессимптомно, поэтому важно регулярно проверяться на наличие инфекций, особенно если у вас есть несколько половых партнеров.

СОВЕТ №2

Используйте средства защиты. Презервативы значительно снижают риск передачи хламидиоза и других половых инфекций. Обязательно используйте их при каждом половом акте.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили необычные выделения, зуд или дискомфорт, обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение хламидиоза помогут избежать серьезных осложнений.

СОВЕТ №4

Информируйте своих партнеров. Если у вас диагностирован хламидиоз, сообщите об этом своим половым партнерам, чтобы они также могли пройти обследование и лечение, если это необходимо.